脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理探析
【摘要】目的：对脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理进行分析。方法：选取自2018年4月至2019年3月在我院接受治疗的21例脑动脉瘤介入栓塞术患者，通过随机抽样的方法分为观察组11例，对照组10例。其中对照组给予常规护理干预，观察组给予围手术期护理干预，对两组患者的并发症情况以及焦虑评分进行对比、分析。结果：观察组患者并发症发生率为9.09%，明显低于对照组的30.00%;观察组患者术后2小时、术后7天的焦虑评分均明显低于对照组，两组组间比较差异显著(P<0.05)，存在统计学意义。结论：给予脑动脉瘤介入栓塞术患者围手术期护理干预，能够取得非常理想的护理效果，有效降低了并发症发生率，缓解了患者的焦虑状况，临床应用价值极高，值得进一步推广应用。
【关键词】脑动脉瘤介入栓塞术;围手术期;护理
【中图分类号】R723
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-227-01
脑动脉瘤指的是患者因脑动脉腔位置压力增加而导致的囊性膨出，或出现局限性非正常扩大而导致的动脉壁局部产生先天性缺陷。脑动脉瘤很容易导致患者出现不同程度的脑出血症状，临床上多采用外科介入治疗该疾病，但是比较容易引发多种并发症，使患者产生焦虑情绪。因此，必须应用有效的治疗方案。本次研究选取我院收治的21例动脉瘤介入栓塞术患者，随机分为观察组与对照组，分别给予常规护理干预和围手术期护理干预，对其效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2018年4月至2019年3月在我院接受治疗的21例脑动脉瘤介入栓塞术患者，接受治疗前，所有患者均知情并签署相关知情文件。通过随机抽样的方法分为观察组11例，对照组10例。对照组中，男性患者6例，女性患者4例，年龄集中在44到82岁之间，平均年龄(51.3±3.7)岁，其中颈内动脉瘤3例，前交通动脉瘤4例、大脑中动脉瘤1例、后交通动脉瘤2例;对照组中，男性患者7例，女性患者4例，年龄集中在45到84岁之间，平均年龄(52.7±3.4)岁，其中颈内动脉瘤4例，前交通动脉瘤3例、大脑中动脉瘤3例、后交通动脉瘤1例。两组患者在一般资料方面没有显著差异(P>0.05)，组间存在可比性。
1.2 方法 两组患者均接受介入栓塞术治疗，对照组给予常规护理干预，如环境护理、饮食护理以及健康教育等，观察组给予围手术期护理干预，具体措施如下：①术前护理。在患者接受手术前对其进行基础护理，病房内保持安静，使患者能够在良好的环境内得到充足休息， 结合患者具体病情为其制定合理的饮食方案，对全方面检测患者的各项身体指标，如情况需要，对患者进行一定的心理疏导，排解其负面情绪。②术中护理。指导患者在手术过程中进行必要的配合，安置患者到手术台上，使用固定器固定其头部，使手术穿刺部位能够充分暴露出来，然后实施麻醉，在患者体内留置尿管，并预防患者因穿刺伤害而产生血压波动，出现再出血情况。③术后护理。帮助患者保持舒适体位，能够正常呼吸，避免出现下肢深静脉血栓，帮助患者对下肢进行环形按摩，并教会患者按摩方法。指导患者科学饮食，积极做好并发症预防与护理工作。对患者血压、呼吸、瞳孔、SaO2、脉搏、意识、GCS等情况进行密切观察，并对患者血压进行重点监测，安抚患者以免出现较大的情绪波动或用力咳嗽，多食用清淡食物，并注意保持大便通畅。
1.3 观察指标 对两组患者的并发症情况以及焦虑评分进行对比、分析。并发症主要包括心律失常、造影剂肾病、疼痛、出血以及血肿等。通过自制焦虑评分量表对患者焦虑情况进行评分，分值100分，超过70分为重度焦虑，50-70分为中度焦虑，低于50分为轻度焦虑，分值越低，表示患者焦虑情绪越低。
1.4 统计学分析 本次研究数据采用统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 并发症情况比较 观察组患者并发症发生率为4%，明显低于对照组的18%，两组组间比较差异显著(P<0.05)，存在统计学意义。详见表1。
2.2 焦虑评分比较 观察组患者术后2小时、术后7天的焦虑评分均明显低于对照组，两组组间比较差异显著(P<0.05)，存在统计学意义。详见表2。
3 讨论
脑动脉瘤疾病会对患者身体健康产生严重威胁，临床上多采用外科介入治疗该疾病，如介入栓塞术治疗或夹闭术治疗，但是比较容易引发多种并发症，使患者产生焦虑情绪，对患者正常的生活质量与心理产生不利影响。结合患者治疗手段及具体病情，给予其围手术期护理干预可以有效提升患者的临床治疗效果。本次研究选取我院收治的21例脑动脉瘤介入栓塞术患者，随机分为观察组与对照组，其中对照组给予常规护理干预，观察组给予围手术期护理干预，结果显示，观察组患者并发症发生率为9.09%，明显低于对照组的30.00%;觀察组患者术后2小时、术后7天的焦虑评分均明显低于对照组。因此，给予脑动脉瘤介入栓塞术患者围手术期护理干预，能够取得非常理想的护理效果，有效降低了并发症发生率，缓解了患者的焦虑状况，临床应用价值极高，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]围术期护理用于脑动脉瘤介入栓塞术的临床效果[J]. 孟彩婷. 世界最新医学信息文摘. 2016(95)
[2]脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理对策探讨[J].周颜君. 中国医药指南. 2017(19)
[3]分析脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的围手术期护理[J]. 庹必灿. 中国社区医师. 2017(15)
[4]脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理观察[J]. 陈明莹，朱瑞霞. 中外女性健康研究. 2016(07), 百拇医药(马晓雪)
【关键词】脑动脉瘤介入栓塞术;围手术期;护理
【中图分类号】R723
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-227-01
脑动脉瘤指的是患者因脑动脉腔位置压力增加而导致的囊性膨出，或出现局限性非正常扩大而导致的动脉壁局部产生先天性缺陷。脑动脉瘤很容易导致患者出现不同程度的脑出血症状，临床上多采用外科介入治疗该疾病，但是比较容易引发多种并发症，使患者产生焦虑情绪。因此，必须应用有效的治疗方案。本次研究选取我院收治的21例动脉瘤介入栓塞术患者，随机分为观察组与对照组，分别给予常规护理干预和围手术期护理干预，对其效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2018年4月至2019年3月在我院接受治疗的21例脑动脉瘤介入栓塞术患者，接受治疗前，所有患者均知情并签署相关知情文件。通过随机抽样的方法分为观察组11例，对照组10例。对照组中，男性患者6例，女性患者4例，年龄集中在44到82岁之间，平均年龄(51.3±3.7)岁，其中颈内动脉瘤3例，前交通动脉瘤4例、大脑中动脉瘤1例、后交通动脉瘤2例;对照组中，男性患者7例，女性患者4例，年龄集中在45到84岁之间，平均年龄(52.7±3.4)岁，其中颈内动脉瘤4例，前交通动脉瘤3例、大脑中动脉瘤3例、后交通动脉瘤1例。两组患者在一般资料方面没有显著差异(P>0.05)，组间存在可比性。
1.2 方法 两组患者均接受介入栓塞术治疗，对照组给予常规护理干预，如环境护理、饮食护理以及健康教育等，观察组给予围手术期护理干预，具体措施如下：①术前护理。在患者接受手术前对其进行基础护理，病房内保持安静，使患者能够在良好的环境内得到充足休息， 结合患者具体病情为其制定合理的饮食方案，对全方面检测患者的各项身体指标，如情况需要，对患者进行一定的心理疏导，排解其负面情绪。②术中护理。指导患者在手术过程中进行必要的配合，安置患者到手术台上，使用固定器固定其头部，使手术穿刺部位能够充分暴露出来，然后实施麻醉，在患者体内留置尿管，并预防患者因穿刺伤害而产生血压波动，出现再出血情况。③术后护理。帮助患者保持舒适体位，能够正常呼吸，避免出现下肢深静脉血栓，帮助患者对下肢进行环形按摩，并教会患者按摩方法。指导患者科学饮食，积极做好并发症预防与护理工作。对患者血压、呼吸、瞳孔、SaO2、脉搏、意识、GCS等情况进行密切观察，并对患者血压进行重点监测，安抚患者以免出现较大的情绪波动或用力咳嗽，多食用清淡食物，并注意保持大便通畅。
1.3 观察指标 对两组患者的并发症情况以及焦虑评分进行对比、分析。并发症主要包括心律失常、造影剂肾病、疼痛、出血以及血肿等。通过自制焦虑评分量表对患者焦虑情况进行评分，分值100分，超过70分为重度焦虑，50-70分为中度焦虑，低于50分为轻度焦虑，分值越低，表示患者焦虑情绪越低。
1.4 统计学分析 本次研究数据采用统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 并发症情况比较 观察组患者并发症发生率为4%，明显低于对照组的18%，两组组间比较差异显著(P<0.05)，存在统计学意义。详见表1。
2.2 焦虑评分比较 观察组患者术后2小时、术后7天的焦虑评分均明显低于对照组，两组组间比较差异显著(P<0.05)，存在统计学意义。详见表2。
3 讨论
脑动脉瘤疾病会对患者身体健康产生严重威胁，临床上多采用外科介入治疗该疾病，如介入栓塞术治疗或夹闭术治疗，但是比较容易引发多种并发症，使患者产生焦虑情绪，对患者正常的生活质量与心理产生不利影响。结合患者治疗手段及具体病情，给予其围手术期护理干预可以有效提升患者的临床治疗效果。本次研究选取我院收治的21例脑动脉瘤介入栓塞术患者，随机分为观察组与对照组，其中对照组给予常规护理干预，观察组给予围手术期护理干预，结果显示，观察组患者并发症发生率为9.09%，明显低于对照组的30.00%;觀察组患者术后2小时、术后7天的焦虑评分均明显低于对照组。因此，给予脑动脉瘤介入栓塞术患者围手术期护理干预，能够取得非常理想的护理效果，有效降低了并发症发生率，缓解了患者的焦虑状况，临床应用价值极高，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]围术期护理用于脑动脉瘤介入栓塞术的临床效果[J]. 孟彩婷. 世界最新医学信息文摘. 2016(95)
[2]脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理对策探讨[J].周颜君. 中国医药指南. 2017(19)
[3]分析脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的围手术期护理[J]. 庹必灿. 中国社区医师. 2017(15)
[4]脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理观察[J]. 陈明莹，朱瑞霞. 中外女性健康研究. 2016(07), 百拇医药(马晓雪)