儿童如何正确使用感冒药
【中图分类号】R725
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)11-036-01
季节交替易患感冒,感冒分普通感冒和流行性感冒。儿童由于身体抵抗力弱,更容易患感冒。普通感冒以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现,潜伏期约为1天,起病不急。起始症状多为清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或有低热、头痛;后期若没有并发细菌感染,一般5-7天即可痊愈。流感起病大多急骤,全身症状较重而呼吸症状较轻,潜伏期约1-3天。开始表现为怕冷、发热,体温可高达39℃-40℃,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。
因为普通感冒是一种自限性疾病,即使不治疗,一般7天左右也可自愈,所以感冒最主要的治疗就是对症治疗,目的减轻儿童的不适感,而不是为了防止病情加重或者让感冒更快痊愈。只有当症状影响睡眠、喝水或进食,或者感觉难受,才需要进行对症治疗。
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下面根据具体症状来谈谈如何对症治疗。
1 发热
发烧是人体自身抵抗疾病的一种表现,临床不主张孩子一出现发烧,就立即服用退烧药,因为发烧时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。如果孩子体温在38.5℃以上,可以在医生指导下服用退热药,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬,请参考说明书中的体重剂量比例服药,比如多少千克体重应该服用多少剂量,而不是参考年龄剂量比例服药。
另外,大多数感冒复合制剂都含有退热药成份,如果再单独口服退热药,容易造成药物过量。因此,给孩子服用感冒药时应注意不要重复用药。
2 流涕和鼻塞
鼻塞、流鼻涕或是频繁打噴嚏是感冒的典型症状,鼻塞可能会影响睡眠和进食,是婴幼儿最烦扰的症状。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者喷鼻盐水(大些的孩子可以用洗鼻盐水洗鼻)、喝适量的水、吸入冷蒸汽(可以用加湿器),这些方法很安全,可能可以改善症状。缓解喷嚏、鼻塞、流涕症状的药物包括抗组胺药物,如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
, 百拇医药
3 咳嗽
咳嗽是家长们常常会想法设法控制的一个症状,但其实咳嗽是一种气道刺激引发的生理反射,可以清除呼吸道的分泌物,抑制咳嗽反而可能会导致分泌物潴留在气道中,有导致气道阻塞的潜在风险。
如果感觉孩子有痰咳不出,喝足够的水、吸入冷蒸汽、吃蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子)或者硬糖(仅用于3岁以上,并且没有将糖吸入气道风险时)或许可以帮助稀释痰液。儿童止咳西药主要作用是祛痰、抗过敏和支气管舒张,见效较快。1-2岁的儿童宜选择成分上更安全、剂量也比较好掌握的药,如美敏伪麻、氨溴特罗口服溶液等,兼有止咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用。一般来说,孩子咳嗽不太厉害,可自行买药服用,但如果2-3天还不见效,而且咳嗽得更厉害,就应该去看医生。对于年龄大一点的孩子,愈酚甲麻那敏等止咳药物有支气管扩张的作用,止咳效果好。有些单独成分的祛痰药,如氨溴索、愈创甘油醚等,通过促进呼吸道的痰液排出,达到祛痰止咳的目的,适用于痰多的咳嗽。此外,有的止咳药属于恶心性祛痰药,如愈创甘油醚。其中所含的祛痰成分如果吃得量大,会让孩子觉得恶心、想吐。如果发现孩子有这种情况,应该马上减量或停药,症状就会消失,可换一种西药,或者吃点中药止咳药。
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4 咽部不适
一般普通感冒是病毒性和细菌性的,小孩咽喉发炎的情况下会导致喉咙肿痛、嗓子燥痒,吞咽的时候感觉有异物的难受感。应当前往医院通过化验确定,病毒性的一般使用对症药物,可以自行痊愈,细菌感染可在医生指导下服用抗菌药物。需要注意的是:抗生素是用来抵抗细菌的,对病毒没有效,所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外,滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。切勿未经医师许可自行使用抗生素。
流行性感冒,简称流感,属于丙类传染病,重症者可危及生命,所有5岁以下的儿童都被认为是重症流感的高危人群,但2岁以下儿童的风险最高,6个月以下的婴儿住院率和死亡率最高。流感病毒分甲、乙、丙、丁四型,甲型(A型)流感最常见,可广泛流行及人畜共患,病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。流感的治疗以抗病毒为主,通常使用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,再结合对症治疗。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。
综上,儿童感冒,家长不必太过紧张,要认真观察儿童的精神状态和症状,出现的症状比较轻,其精神状态比较好,这种类型的患儿可在家中静养。如果是症状比较严重的千万不要耽误病情,一定要及时就医,以免出现恶化。, 百拇医药(王丽琼)
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)11-036-01
季节交替易患感冒,感冒分普通感冒和流行性感冒。儿童由于身体抵抗力弱,更容易患感冒。普通感冒以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现,潜伏期约为1天,起病不急。起始症状多为清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或有低热、头痛;后期若没有并发细菌感染,一般5-7天即可痊愈。流感起病大多急骤,全身症状较重而呼吸症状较轻,潜伏期约1-3天。开始表现为怕冷、发热,体温可高达39℃-40℃,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。
因为普通感冒是一种自限性疾病,即使不治疗,一般7天左右也可自愈,所以感冒最主要的治疗就是对症治疗,目的减轻儿童的不适感,而不是为了防止病情加重或者让感冒更快痊愈。只有当症状影响睡眠、喝水或进食,或者感觉难受,才需要进行对症治疗。
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下面根据具体症状来谈谈如何对症治疗。
1 发热
发烧是人体自身抵抗疾病的一种表现,临床不主张孩子一出现发烧,就立即服用退烧药,因为发烧时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。如果孩子体温在38.5℃以上,可以在医生指导下服用退热药,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬,请参考说明书中的体重剂量比例服药,比如多少千克体重应该服用多少剂量,而不是参考年龄剂量比例服药。
另外,大多数感冒复合制剂都含有退热药成份,如果再单独口服退热药,容易造成药物过量。因此,给孩子服用感冒药时应注意不要重复用药。
2 流涕和鼻塞
鼻塞、流鼻涕或是频繁打噴嚏是感冒的典型症状,鼻塞可能会影响睡眠和进食,是婴幼儿最烦扰的症状。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者喷鼻盐水(大些的孩子可以用洗鼻盐水洗鼻)、喝适量的水、吸入冷蒸汽(可以用加湿器),这些方法很安全,可能可以改善症状。缓解喷嚏、鼻塞、流涕症状的药物包括抗组胺药物,如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
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3 咳嗽
咳嗽是家长们常常会想法设法控制的一个症状,但其实咳嗽是一种气道刺激引发的生理反射,可以清除呼吸道的分泌物,抑制咳嗽反而可能会导致分泌物潴留在气道中,有导致气道阻塞的潜在风险。
如果感觉孩子有痰咳不出,喝足够的水、吸入冷蒸汽、吃蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子)或者硬糖(仅用于3岁以上,并且没有将糖吸入气道风险时)或许可以帮助稀释痰液。儿童止咳西药主要作用是祛痰、抗过敏和支气管舒张,见效较快。1-2岁的儿童宜选择成分上更安全、剂量也比较好掌握的药,如美敏伪麻、氨溴特罗口服溶液等,兼有止咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用。一般来说,孩子咳嗽不太厉害,可自行买药服用,但如果2-3天还不见效,而且咳嗽得更厉害,就应该去看医生。对于年龄大一点的孩子,愈酚甲麻那敏等止咳药物有支气管扩张的作用,止咳效果好。有些单独成分的祛痰药,如氨溴索、愈创甘油醚等,通过促进呼吸道的痰液排出,达到祛痰止咳的目的,适用于痰多的咳嗽。此外,有的止咳药属于恶心性祛痰药,如愈创甘油醚。其中所含的祛痰成分如果吃得量大,会让孩子觉得恶心、想吐。如果发现孩子有这种情况,应该马上减量或停药,症状就会消失,可换一种西药,或者吃点中药止咳药。
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4 咽部不适
一般普通感冒是病毒性和细菌性的,小孩咽喉发炎的情况下会导致喉咙肿痛、嗓子燥痒,吞咽的时候感觉有异物的难受感。应当前往医院通过化验确定,病毒性的一般使用对症药物,可以自行痊愈,细菌感染可在医生指导下服用抗菌药物。需要注意的是:抗生素是用来抵抗细菌的,对病毒没有效,所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外,滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。切勿未经医师许可自行使用抗生素。
流行性感冒,简称流感,属于丙类传染病,重症者可危及生命,所有5岁以下的儿童都被认为是重症流感的高危人群,但2岁以下儿童的风险最高,6个月以下的婴儿住院率和死亡率最高。流感病毒分甲、乙、丙、丁四型,甲型(A型)流感最常见,可广泛流行及人畜共患,病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。流感的治疗以抗病毒为主,通常使用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,再结合对症治疗。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。
综上,儿童感冒,家长不必太过紧张,要认真观察儿童的精神状态和症状,出现的症状比较轻,其精神状态比较好,这种类型的患儿可在家中静养。如果是症状比较严重的千万不要耽误病情,一定要及时就医,以免出现恶化。, 百拇医药(王丽琼)