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编号:13437528
人文关怀在老年性脑梗死患者高压氧舱康复治疗中的应用
http://www.100md.com 2019年12月1日 《特别健康·下半月》 2019年第12期
     【摘要】目的:人文关怀在老年性脑梗死患者高压氧舱康复治疗中的应用。方法: 采用电脑随机法将2018.2月-2019.3月间在我院行高压氧舱康复治疗的114例老年性脑梗死患者划分为2组,评价不同护理模式的应用效果。结果:干预组患者未出现1例中断治疗与中耳气压伤的患者,对照组5例中断治疗、3例中耳气压伤,P<0.05。结论:老年性脑梗死患者高压氧舱康复治疗中应用人文关怀可降低不良事件发生率。

    【关键词】人文关怀;脑梗死;高压氧舱;康复;治疗

    【中图分类号】R745.1

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)12-065-01

    老年性脑梗死常发时机以睡眠或安静时多见,可在无前驱症状下突然发病,病因与血栓形成关系密切,发病后常伴随短暂性脑缺血表现,发病后需快速就医治疗,减少梗死面积,挽救梗死周围的脑组织,降低后遗症风险[1]。高压氧是一种治疗方式,指机体在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气,可作为脑外伤的辅助治疗方式,运用后可积极改善脑外伤疾病预后效果,促进康复[2]。但老年性脑梗死患者在接受高压氧治疗期间,因高压氧舱是一个封闭式环境,患者进入后随着空气逐渐加压可能伴随一定心理压力,产生烦躁、恐慌情绪,可能影响其治疗配合度,影响治疗效果[3]。文章纳入2018.2月-2019.3月间在我院行高压氧舱康复治疗的114例老年性脑梗死患者,分析人文关怀的应用效果,现将结果报道如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    时间:2018.2月-2019.3月间;分组:干预组与对照组各57例,干预组中男性41例、女性16例,年龄范围在55-78岁,平均为(67.1±6.5)歲。对照组中男性43例、女性14例,年龄范围在56-77岁,平均为(67.8±6.4)岁。两组一般资料结果比较无统计学意义,P>0.05。

    1.2 方法

    干预组:⑴入舱前人文关怀:治疗前统一为患者解释高压氧舱设施的特殊性,解释高压氧治疗过程、封闭性特点、治疗时间、空气升压时注意事项等,提供健康教育,护士主动询问患者对治疗有无不理解之处,给予科学正确的解答,改善患者疑虑。⑵治疗期间人文关怀:患者入舱后护士以对讲机方式与患者保持沟通,告知高压氧治疗时间约为1-2h,护士不定时通过话筒询问患者感受,保持语气温柔和蔼,充分尊重患者,提示升压降压过程,合理控制加压速度,反复询问患者是否有不适感,告知耳部不适的缓解动作。合理安排舱位,避免将患者与其他危急重症患者置于同一时间段进行治疗,避免增加患者心理负担;出舱时提前提醒患者做好出舱准备,对照组:包括病情观察、体征监测、健康教育等。
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    1.3 统计学处理

    采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用x±s差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 评估两组不良事件发生情况

    干预组患者未出现1例中断治疗与中耳气压伤的患者,对照组5例中断治疗、3例中耳气压伤,P<0.05;见表1。

    3 讨论

    老年人身体各项器官机能均处于退化状态,患脑梗死的风险相对较高,给予高压氧治疗原理指通过吸入纯氧提高体内氧分压、血氧、组织含氧量、促进氧气在机体内的弥散范围,减轻脑水肿表现,降低颅内压,促进侧支循环建立,积极修复梗死组织的功能[4]。但大部分老年患者对高压氧治疗知识理解不足,存在主观排斥心理,影响患者精神状态与心理情绪,影响治疗效果。
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    文章研究结果表明干预组不良事件发生率低于对照组,P<0.05;分析原因发现,对照组采用常规护理模式,满足治疗基础护理需求,但护理过程中未充分考虑到患者身心感受与需求,护理效果一般。干预组在常规护理基础上增加人文关怀,护士在治疗期间坚持“以人为本”的服务思想,在治疗全过程中时刻为患者提供人文关怀,重视观察患者身心感受与心理需求,关注患者舒适度表现,了解不同患者的心理压力与不良情绪,接收患者的情感信息并及时给予反馈与处理,鼓励患者主动表达内心感受,通过加强健康教育与入舱、出舱前人文关怀,为患者提供精神鼓励与信念支持,提高其治疗配合度,促进疾病康复[5]。

    综上所述,老年性脑梗死患者高压氧舱康复治疗中应用人文关怀可降低不良事件发生率。

    参考文献:

    [1] 薛贞贞.综合护理用于高压氧治疗脑梗死患者的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(13):2588-2588,2589.
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    [2] 励国,王娟娟.急诊期高压氧治疗脑梗死患者对疗效及日常生活能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(19):81-82.

    [3] 杨玉英.高压氧辅助治疗脑梗死患者的临床观察及护理[J].中国现代药物应用,2016,10(5):196-197.

    [4] 任贞,管健.高压氧联合细节化优质护理干预对ACI患者介入溶栓术后 NIHSS评分及生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(5):932-933.

    [5] 张静.高压氧治疗脑梗死患者的护理干预[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(14):141-142., 百拇医药(黄菊香)


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