乳腺癌术后上肢淋巴水肿形成的危险因素及治疗进展
【中图分类号】R737.9【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)12-228-02
乳腺癌是目前女性最为常见的恶性肿瘤之一,占女性恶性肿瘤发病的20%左右[1]。我国女性乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,术后上肢淋巴水肿 (BCRL)作为影响患者长期生活质量的首位并发症,受到越来越多的关注和重视。
上肢淋巴水肿是由于乳腺癌腋窝淋巴结清除手术破坏淋巴网,引起高蛋白液体回流受阻,积聚在组织间隙内引起的上肢和腋窝的肿胀[2]。接近1/5的患者在接受完乳腺癌手术后会继发上肢淋巴水肿,45%-60%淋巴水肿在手术后6个月出现,70%-80%的患者手术后1年出现[3]。主要表现为肢体肿胀、沉重、疼痛、麻木,并常致患者焦虑、抑郁、精神痛苦,严重影响患者生活质量。本文将乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿形成的危险因素及近年来非手术治疗进展进行阐述,为非手术防治提供参考。
1 上肢淋巴水肿的发生机制
1.1 乳腺癌腋窝淋巴结清扫时,分离腋静脉周围组织可能会切断淋巴管,从而阻碍上肢与颈部及乳腺间的淋巴引流 ......
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