单硝酸异山梨酯联合芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察
【摘要】目的：探討对冠心病心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯联合芪参益气滴丸治疗的临床效果。方法：选择我院2018年2月至2018年12月收治冠心病心绞痛患者计110例，随机分为单使用单硝酸异山梨酯治疗对照组(n=55)与联合芪参益气滴丸治疗实验组(n=55)，对比临床疗效。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：采用单硝酸异山梨酯与芪参益气滴丸联合用药方案治疗冠心病心绞痛疗效理想且安全可靠，值得推广。
【关键词】单硝酸异山梨酯;芪参益气滴丸;冠心病;心绞痛
【中图分类号】R541.4
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)12-022-02
冠心病心绞痛属于心内科常见病、多发病，由冠状动脉血氧供应不足，心肌细胞缺血缺氧而引发，典型表现为左胸前区压榨性疼痛以及胸骨后方痛，并可放射至左侧肢体，对患者日常生活存在严重不良影响。对于本病，临床多采用血管扩张剂进行治疗，虽有一定效果，但仍不理想[1]。故本次研究引入了芪参益气滴丸，以我院收治冠心病心绞痛患者110例为研究对象，分析了单用芪参益气滴丸与联用芪参益气滴丸的临床效果，现报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择院2018年2月至2018年12月收治冠心病心绞痛患者计110例，随机分为对照组(n=55)与实验组(n=55)。对照组中男31例，女24例，年龄38～72岁，均数(49.6±4.2)岁，实验组中男32例，女23例，年龄39～74岁，均数(50.3±4.5)岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均符合冠心病心绞痛诊断标准，已签订同意书，排除合并其他心脏病患者，特殊生理时期患者。
1.2 方法
对照组采用单硝酸异山梨酯(海正辉瑞制药有限公司，国药准字H19990125，20mg)治疗，用法用量为：口服，每日2次，每次20mg，用药2月为1疗程。实验组采用单硝酸异山梨酯联合芪参益气滴丸(国药准字Z20030139，天士力医药集团股份有限公司，0.5g)治疗，其中单硝酸异山梨酯用法用量同对照组，芪参益气滴丸用法用量为：口服，每次0.5g，每日3次，以2月为1疗程。
, 百拇医药
1.3 观察指标
(1)对比临床疗效，症状消失，经心电图检查发现ST-T恢复或倒置T波恢复，判定为显效，症状改善，发作频率降低，ST段显著回升，判定为有效，未见显著改善或病情进展，判定为无效[2]。(2)对比不良反应，常见包括头晕、面红、恶心等。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，计数资料以百分比表示，行卡方检验，当P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 不良反应
, http://www.100md.com
实验组不良反应包括头晕1例，面红1例，恶心1例，发生率为5.45%(3/55)，对照组不良反应包括头晕4例，面红2例，恶心2例，发生率为14.55%(8/55)，实验组不良反应发生率低于对照组，P<0.05(X2=4.601，P=0.032)。
3 讨论
冠心病心绞痛由于冠状动脉狭窄、闭塞等导致血供不足而引发，采用单硝酸异山梨酯治疗能够舒张血管，松弛平滑肌，有利于减轻心前、后的负荷，能够减轻心绞痛症状，但在单独应用的情况下，效果欠佳，且伴随较多的不良反应[3]。而从中医角度看，可将冠心病心绞痛归为“胸痹”范畴，由患者年老体弱、心气亏虚而引发，可以益心气、祛淤邪、温胸阳为基础治疗原则。芪参益气滴丸由黄芪、降香、三七与丹参组成，方中黄芪可补气活血，有利于减少心肌细胞的耗氧量，降香能够止痛行气，而三七与丹参均具有活血化瘀的功效，也能够改善血小板聚集、血液黏稠的问题，将其应用于对冠心病心绞痛的治疗中，可起到改善血氧供应的作用。本次研究中，实验组在联用芪参益气滴丸后，治疗总有效率高于对照组，P<0.05，不良反应发生率低于对照组，P<0.05，表明该方案效果理想，且能够降低不良反应。综上所述，对冠心病心绞痛患者，采用芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗疗效理想，且用药安全可靠，值得推广应用。
参考文献：
[1] 刘芳. 应用芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2014(19)：32-33.
[2] 郭芳. 单硝酸异山梨酯联合银杏酮酯滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 中国药物与临床， 2018， 18(2)：234-236.
[3] 赵晓敏. 养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15(2)：211-213., 百拇医药(程素哲)
【关键词】单硝酸异山梨酯;芪参益气滴丸;冠心病;心绞痛
【中图分类号】R541.4
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)12-022-02
冠心病心绞痛属于心内科常见病、多发病，由冠状动脉血氧供应不足，心肌细胞缺血缺氧而引发，典型表现为左胸前区压榨性疼痛以及胸骨后方痛，并可放射至左侧肢体，对患者日常生活存在严重不良影响。对于本病，临床多采用血管扩张剂进行治疗，虽有一定效果，但仍不理想[1]。故本次研究引入了芪参益气滴丸，以我院收治冠心病心绞痛患者110例为研究对象，分析了单用芪参益气滴丸与联用芪参益气滴丸的临床效果，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料
选择院2018年2月至2018年12月收治冠心病心绞痛患者计110例，随机分为对照组(n=55)与实验组(n=55)。对照组中男31例，女24例，年龄38～72岁，均数(49.6±4.2)岁，实验组中男32例，女23例，年龄39～74岁，均数(50.3±4.5)岁，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均符合冠心病心绞痛诊断标准，已签订同意书，排除合并其他心脏病患者，特殊生理时期患者。
1.2 方法
对照组采用单硝酸异山梨酯(海正辉瑞制药有限公司，国药准字H19990125，20mg)治疗，用法用量为：口服，每日2次，每次20mg，用药2月为1疗程。实验组采用单硝酸异山梨酯联合芪参益气滴丸(国药准字Z20030139，天士力医药集团股份有限公司，0.5g)治疗，其中单硝酸异山梨酯用法用量同对照组，芪参益气滴丸用法用量为：口服，每次0.5g，每日3次，以2月为1疗程。
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1.3 观察指标
(1)对比临床疗效，症状消失，经心电图检查发现ST-T恢复或倒置T波恢复，判定为显效，症状改善，发作频率降低，ST段显著回升，判定为有效，未见显著改善或病情进展，判定为无效[2]。(2)对比不良反应，常见包括头晕、面红、恶心等。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，计数资料以百分比表示，行卡方检验，当P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 不良反应
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实验组不良反应包括头晕1例，面红1例，恶心1例，发生率为5.45%(3/55)，对照组不良反应包括头晕4例，面红2例，恶心2例，发生率为14.55%(8/55)，实验组不良反应发生率低于对照组，P<0.05(X2=4.601，P=0.032)。
3 讨论
冠心病心绞痛由于冠状动脉狭窄、闭塞等导致血供不足而引发，采用单硝酸异山梨酯治疗能够舒张血管，松弛平滑肌，有利于减轻心前、后的负荷，能够减轻心绞痛症状，但在单独应用的情况下，效果欠佳，且伴随较多的不良反应[3]。而从中医角度看，可将冠心病心绞痛归为“胸痹”范畴，由患者年老体弱、心气亏虚而引发，可以益心气、祛淤邪、温胸阳为基础治疗原则。芪参益气滴丸由黄芪、降香、三七与丹参组成，方中黄芪可补气活血，有利于减少心肌细胞的耗氧量，降香能够止痛行气，而三七与丹参均具有活血化瘀的功效，也能够改善血小板聚集、血液黏稠的问题，将其应用于对冠心病心绞痛的治疗中，可起到改善血氧供应的作用。本次研究中，实验组在联用芪参益气滴丸后，治疗总有效率高于对照组，P<0.05，不良反应发生率低于对照组，P<0.05，表明该方案效果理想，且能够降低不良反应。综上所述，对冠心病心绞痛患者，采用芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗疗效理想，且用药安全可靠，值得推广应用。
参考文献：
[1] 刘芳. 应用芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2014(19)：32-33.
[2] 郭芳. 单硝酸异山梨酯联合银杏酮酯滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 中国药物与临床， 2018， 18(2)：234-236.
[3] 赵晓敏. 养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15(2)：211-213., 百拇医药(程素哲)
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