硝苯地平配合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗效果
【摘要】目的：分析硝苯地平配合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗效果。方法：将2018年4月～2019年4月我院接收的妊娠期高血压患者50例作为研究对象，按照不同治疗方式将50例患者均分为两组，对照组和观察组均为25例，分别采取单纯硫酸镁、硝苯地平与硫酸镁联合治疗，观察两组临床效果。结果：观察组总有效率为96.00%，对照组总有效率为84.00%，观察组比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压，可有效改善患者临床症状及血压水平，值得临床借鉴。
【关键词】硝苯地平;硫酸镁;妊娠期高血压
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-072-01
妊娠期高血压是产科中常见并发症，发病率达到8%，孕妇死亡中15%死于妊娠期高血压，临床特征主要表现为水肿、高血压、蛋白尿、头晕、恶心呕吐、眼花，如不及时采取治疗措施，可能导致患者抽搐、窒息、昏迷、心理衰竭，威胁患者生命安全[1]。本研究特收集2018年4月～2019年4月我院接收的妊娠期高血压患者50例为研究对象，对硝苯地平与硫酸镁治疗效果进行分析，现报道如下：
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年4月～2019年4月我院接收的50例妊娠期高血压患者，纳入标准：(1)所有患者均已确诊为妊娠期高血压;(2)孕周>20周;(3)患者及家属均自愿参与，且已签署同意书;排除标准：(1)肝肾疾病、感染性疾病、免疫性疾病、血液系统疾病;(2)精神疾病;(3)入院1个月降压药物服用史;本研究已获我院伦理委员会批准。按照不同治疗方式将50例患者均分为两组，对照组(n=25)14例为男性，11例为女性;年龄24～39岁，平均年龄(31.5±3.7)岁;孕周29～38，平均孕周(33.5±2.1)周;观察组(n=25)13例为男性，12例为女性;年龄22～37岁，平均年龄(29.5±3.3)岁;孕周30～39，平均孕周(34.5±2.0)周;两组患者性别、年龄及孕周表现无较大差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
, 百拇医药
对照组患者给予硫酸镁注射液(生产企业：扬州中宝制药有限公司;国药准字：H32024805)，在100mL葡萄糖溶液(10%)中加入20mL硫酸镁注射液(25%)，静脉滴注给药，输注时间为半小时;再在500mL葡萄糖溶液中加入硫酸镁注射液50mL，浓度控制在每小时1～2g;观察组在以上基础上增加硝苯地平控释片(生产企业：上海现代制药股份有限公司;国药准字：H20000079)，温水口服，每次30mg，每天1次;两组患者均连续用药1周。
1.3 观察指标
显效：患者临床症状完全改善，生命体征、血压恢复正常，舒张压水平在105mmHg以下，收缩压在155mmHg以下;有效：患者临床症状、身体症状、血压明显改善，舒张压较治疗前下降1～5mmHg，收缩压较治疗前下降10～15 mmHg;无效：患者临床症状、身体症状、血压无改善;总有效率为显效例数与有效例数之和在总例数中所占百分比。
1.4 统计学方法 本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，卡方χ2检验计数资料，P<0.05提示数据差异具有统计学意义。
, http://www.100md.com
2 结果
观察组总有效率为96.00%，对照组总有效率为84.00%，观察组比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05);详见表1。
3 讨论
关于妊娠期高血压临床尚无明确定论，部分学者认为与前列腺素缺乏、免疫、遗传、血管内壁损伤、子宫胎盘着床过浅等因素所致，该疾病病程较长，患病后患者全身小动脉痉挛，管腔变窄，外周阻力和血管通透性增加，出现水肿、蛋白尿，沿着者累及多个脏器，出现心、脑、肝肾疾病，还可能因缺氧、缺血，器官坏死，造成器官功能衰竭。目前，妊娠期高血压临床主要以解除血管痉挛、降压为主，硫酸镁属于钙离子拮抗剂，具有降压、缓解痉挛、扩张血管功效，属于妊娠期高血压常用治疗药物，对乙酸胆碱释放具有抑制作用，提高平滑肌松弛度，对血压、微循环起到调节效果。但单一使用硫酸镁剂量过大，容易造成患者中度，延髓呼吸中枢抑制，致使患者呼吸停止，用药风险较高。硝苯地平属于钙离子通道拮抗剂，可有效改善子宫平滑肌痉挛，使子宫血管得到扩张，通过外周阻力调节，使降低血压水平，缓解新生儿缺氧症状。该药物降压效果稳定，不仅不会损伤靶器官，还可保持血压起伏稳定，安全性更高[2]。本研究观察我院接收的50例妊娠期高血压患者临床资料发现，硝苯地平联合硫酸镁治疗临床有效率明显高于单一的硫酸镁治疗，由此表明，两种药物联合使用优劣互补，可快速改善患者临床症状，扩张血管、更好保护心肌细胞。
综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压，可有效改善患者临床症状及血压水平，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 張小玲，尹国武.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压与单用硫酸镁治疗效果比较[J].中国医刊，2015，50(11)：86-89.
[2] 戴小萍.硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压综合征的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34(9)：1018-1021., 百拇医药(杨后芳)
【关键词】硝苯地平;硫酸镁;妊娠期高血压
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-072-01
妊娠期高血压是产科中常见并发症，发病率达到8%，孕妇死亡中15%死于妊娠期高血压，临床特征主要表现为水肿、高血压、蛋白尿、头晕、恶心呕吐、眼花，如不及时采取治疗措施，可能导致患者抽搐、窒息、昏迷、心理衰竭，威胁患者生命安全[1]。本研究特收集2018年4月～2019年4月我院接收的妊娠期高血压患者50例为研究对象，对硝苯地平与硫酸镁治疗效果进行分析，现报道如下：
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年4月～2019年4月我院接收的50例妊娠期高血压患者，纳入标准：(1)所有患者均已确诊为妊娠期高血压;(2)孕周>20周;(3)患者及家属均自愿参与，且已签署同意书;排除标准：(1)肝肾疾病、感染性疾病、免疫性疾病、血液系统疾病;(2)精神疾病;(3)入院1个月降压药物服用史;本研究已获我院伦理委员会批准。按照不同治疗方式将50例患者均分为两组，对照组(n=25)14例为男性，11例为女性;年龄24～39岁，平均年龄(31.5±3.7)岁;孕周29～38，平均孕周(33.5±2.1)周;观察组(n=25)13例为男性，12例为女性;年龄22～37岁，平均年龄(29.5±3.3)岁;孕周30～39，平均孕周(34.5±2.0)周;两组患者性别、年龄及孕周表现无较大差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
, 百拇医药
对照组患者给予硫酸镁注射液(生产企业：扬州中宝制药有限公司;国药准字：H32024805)，在100mL葡萄糖溶液(10%)中加入20mL硫酸镁注射液(25%)，静脉滴注给药，输注时间为半小时;再在500mL葡萄糖溶液中加入硫酸镁注射液50mL，浓度控制在每小时1～2g;观察组在以上基础上增加硝苯地平控释片(生产企业：上海现代制药股份有限公司;国药准字：H20000079)，温水口服，每次30mg，每天1次;两组患者均连续用药1周。
1.3 观察指标
显效：患者临床症状完全改善，生命体征、血压恢复正常，舒张压水平在105mmHg以下，收缩压在155mmHg以下;有效：患者临床症状、身体症状、血压明显改善，舒张压较治疗前下降1～5mmHg，收缩压较治疗前下降10～15 mmHg;无效：患者临床症状、身体症状、血压无改善;总有效率为显效例数与有效例数之和在总例数中所占百分比。
1.4 统计学方法 本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，卡方χ2检验计数资料，P<0.05提示数据差异具有统计学意义。
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2 结果
观察组总有效率为96.00%，对照组总有效率为84.00%，观察组比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05);详见表1。
3 讨论
关于妊娠期高血压临床尚无明确定论，部分学者认为与前列腺素缺乏、免疫、遗传、血管内壁损伤、子宫胎盘着床过浅等因素所致，该疾病病程较长，患病后患者全身小动脉痉挛，管腔变窄，外周阻力和血管通透性增加，出现水肿、蛋白尿，沿着者累及多个脏器，出现心、脑、肝肾疾病，还可能因缺氧、缺血，器官坏死，造成器官功能衰竭。目前，妊娠期高血压临床主要以解除血管痉挛、降压为主，硫酸镁属于钙离子拮抗剂，具有降压、缓解痉挛、扩张血管功效，属于妊娠期高血压常用治疗药物，对乙酸胆碱释放具有抑制作用，提高平滑肌松弛度，对血压、微循环起到调节效果。但单一使用硫酸镁剂量过大，容易造成患者中度，延髓呼吸中枢抑制，致使患者呼吸停止，用药风险较高。硝苯地平属于钙离子通道拮抗剂，可有效改善子宫平滑肌痉挛，使子宫血管得到扩张，通过外周阻力调节，使降低血压水平，缓解新生儿缺氧症状。该药物降压效果稳定，不仅不会损伤靶器官，还可保持血压起伏稳定，安全性更高[2]。本研究观察我院接收的50例妊娠期高血压患者临床资料发现，硝苯地平联合硫酸镁治疗临床有效率明显高于单一的硫酸镁治疗，由此表明，两种药物联合使用优劣互补，可快速改善患者临床症状，扩张血管、更好保护心肌细胞。
综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压，可有效改善患者临床症状及血压水平，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 張小玲，尹国武.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压与单用硫酸镁治疗效果比较[J].中国医刊，2015，50(11)：86-89.
[2] 戴小萍.硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压综合征的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34(9)：1018-1021., 百拇医药(杨后芳)
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