【中图分类号】R816.92

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2020)02-097-01

    小儿生长如果发生异常情况，基层应当能够通过对小儿的观察、经验积累、医学知识以及专业测量结果等发现小儿的异常情况。确保基层能够判断这一基本问题能够在很大程度上提高小儿的存活率，及时发现小儿的生长异常情况也能够及时治疗，增加治愈小儿生长异常的疾病的可能性。事实上，基层具有这一判断能力应当是基本能力，但是，你知道在基层是如何，应当如何处理小儿生长发育异常等情况吗？

    1 怎样确定有生长发育异常？

    小儿的监护人根据孩子的外观常常能够发现小儿可能具有生长发育异常的问题，比如当小孩个子比同龄人矮小、生长速度远远小于同龄小孩时，家长就能够注意并提高警惕，将孩子送往医院检查身体。但是由于小儿的生长发育过程是一个动态、运动、发展的过程，而且还受到父母家族基因的影响，受到家庭经济状况，日常补充营养情况的影响，因此并不能单独从小儿的身高和体重数据来判断小儿是否生长发育异常。那么医生在接待病人及其家属时就需要通过小儿家长的语言叙述、病史记录、小儿的外观、各种体征检查结果等多方面来综合判断小儿生长发育是否异常，进一步判断小儿的生长发育异常是否是由于内分泌疾病，或者是由于其他原因。

    1.1 有关儿童生长发育各项指标的正常值评价 如何确定对儿童体格发育相应监测的指标呢？应具体视不同研究目的、以及各个年龄段等方面综合确定。一般通用的、我们常见的形态指标包括身高、体重、头围、胸围等，其中体重和身高是对于我们而言最常依据的判定指标了。

    1.1.1 身高

    对儿童身体发育特征、生长速度的评价 ......