产后下肢血栓性静脉炎,要如何护理
【中图分类号】R454 【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851(2020)04-196-01
下肢血栓性静脉炎是产后常见并发症,可对患者造成不可逆转的伤害,且还会诱发患者出现肺部或脑部栓塞。在临床妇产科中,导致下肢血栓性静脉炎 的原因有许多,例如静脉补液与穿刺,产妇在生产后,往往需 要予以长时间的补液,同时需进行数次静脉穿刺处理,而在 这一过程中就极易导致静脉壁损伤,继而诱发血栓,同时麻醉、手术创伤、止血剂的运用等,均可能导致下肢血栓 性静脉炎的发生。
一、产后容易发生血栓性静脉炎的原因
1.血液处于高凝状态中怀孕时,血液中的凝血因子会增多,溶解血块的因子会减少,这种现象在产后会持续一段时间,使血液处于容易形成血栓的高凝状态中。在此基础上如出现某些妊娠合并症或并发症,产褥感染,产褥期长期卧床,是发生血栓性静脉炎的诱因。因为在有妊娠合并症或并发症,如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、胎盘早剥、产时产后出血或分娩时有宫腔操作史等病理情况下,可引起局部血管痉挛、管腔狭窄、管壁损伤及缺血缺氧,使血管内皮细胞释放组织因子而促进血凝。
2.静脉血管中的血流变慢怀孕后期增大的子宫压迫深部静脉,使血液回流受到阻碍,造成血流缓慢,淤滞在静脉中,加之分娩造成的血管损伤,或产妇因做剖腹产手术、阴道受伤较为严重而较长时间地躺在床上休养,手术创伤可引起血小板反应性改变,厌氧菌感染产生肝素酶降解肝素,使局部血呈高凝状态,剖宫产术后或正常产后长期卧床可造成下肢静脉血流回流缓慢 ......
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