3.4 药物 减少药物使用的总量，避免使用减少唾液流量的药物(如抗组胺药及抗胆碱药)。如无必要尽量不使用镇静药物。最近的一项研究表明作为胃黏膜保护剂，硫糖铝并不升高胃内的pH 值，可代替H2 受体阻滞剂或PPI 降低吸入性肺炎的发生率[19]。胃复安可以通过止吐减少误吸从而达到降低吸入性肺炎的发生率。ACEI 可以减少高血压脑卒中患者吸入性肺炎的发生率并且ACEI 类药物还可以通过改善吞咽功能来减少脑卒中后肺炎的发生率。但是在老年人不存在高血压时并不建议使用ACEI 来常规预防吸入性肺炎[11]。另外，P物质、辣椒素、多巴胺及金刚烷胺均有报道能有效降低脑梗死患者肺炎的发生率。

    3.5 胃造瘘术 文献报道经皮内镜下胃造瘘术或者经皮内镜胃造瘘 (PEG) 及胃空肠管置入术均不能减少吸入性肺炎的发生率， Panagiotakis等[18]研究发现， 直接经皮内镜空肠造口术可显著减少有高度吸入危险患者的吸入事件和吸入性肺炎的发生率， Tokunaga等[19]对198例经皮内镜胃造瘘术的患者 (平均年龄78岁) 进行了回顾性分析， 手术前60.6%的患者曾有过肺炎， 1个月生存率87.4%， 6个月生存率52.6%， 1年和3年生存率分别为38.1%和22.3%;Cox风险模型分析独立的死亡预测因子为低蛋白血症 (<29 g/L) 和既往肺炎史 ......