认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响评价
【摘要】目的：评价认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响。方法：于2018年6月-2019年12月期间，选择纳入90例CT引导下经皮肺穿刺活检术病例样本，以“随机双盲法”将纳入样本平均分为两组，设置为对比组(45例)、研究组(45例)，前者实施一般护理，后者强化认知干预、心理干预，分析干预效果。结果：经测评，研究组焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异显著，P<0.05;经计算，研究组并发症发生率6.67%低于对比组的22.22%，差异显著，P<0.05。结论：针对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者，采用认知干预、心理干预，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，降低相关并发症发生率。
【关键词】CT引导下经皮肺穿刺活检术;认知干预;心理干预;并发症;焦虑抑郁
引言
经皮肺穿刺活检术是临床诊断肺部病变的常用手段，CT引导下经皮肺穿刺活检术具有定位更精准、分辨率更高等优势，将其应用于肺部病变诊断中具有重要意义与价值，但是，经皮肺穿刺活检术为有创操作，若护理工作不到位、不得当，不仅会导致患者出现负性情绪，影响穿刺活检的正常实施，甚至还会引起诸多并发症，造成其他严重不良后果，因此，经皮肺穿刺活检术的护理配合至关重要[1]。本次研究选择纳入90例CT引导下经皮肺穿刺活检术病例样本，予以不同护理干预，分析实际干预效果与价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2018年6月-2019年12月期间，选择纳入90例CT引导下经皮肺穿刺活检术病例样本，以“随机双盲法”将纳入样本平均分为两组，设置为对比组(45例)：男25例、女20例，年龄33～78岁，均值数(55.2±10.3)岁;研究组(45例)男26例、女19例，年龄33～79岁，均值数(55.3±10.5)歲;纳入样本具有经皮肺穿刺活检术适应症、耐受性，为自愿参加研究，无心、肺、肾等器官组织严重疾病，两组样本基线资料对比结果为：P>0.05，提示本次研究可行。
1.2 方法
对比组(45例)实施一般护理：护理人员常规告知患者及其家属经皮肺穿刺活检术相关知识，以及注意事项，做好各项准备工作。
研究组(45例)强化认知干预、心理干预：1)认知干预，责任护士全面了解患者实际情况，包括职业、学历水平、理解能力，通过多种方式，比如：视频播放、一对一口头讲解、发放健康手册等方式，以通俗易懂语言对其进行健康宣教，使其全面正确认知实施经皮肺穿刺活检术的作用、必要性、及相关知识，同时，告知其穿刺活检过程中可能出现的不适，及应对措施，让其提前做好心理准备、预防措施，以此来提高配合度、依从性;2)心理干预，受疾病、穿刺活检等的影响，患者心理情绪会发生较大波动与改变，责任护士应全面评估其心理状态，询问内心真实想法，给予针对性、个体化的疏导和鼓励，尽可能缓解和消除不良心理情绪，同时，详细讲解不良情绪与穿刺活检的关系，使其充分明白不良情绪将会造成不利影响，以此来改善其心理情绪，另外，在穿刺活检过程中，可通过安抚指导其闭目等方式分散其注意力，缓解不安、紧张情绪，穿刺活检结束及时告知穿刺完成，消除担忧心理，加强监测，若出现异常及时告知主治医生协助处理[2]。
1.3 观察指标
观察分析两组焦虑抑郁情绪和并发症发生情况，其中，焦虑抑郁情绪采用SAS、SDS量表评价，评分低，焦虑抑郁改善好[3]。
1.4 统计学分析
用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息，计量资料(x±s)，t检验，计数资料(n，%)，x2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑抑郁情绪对比 经测评，研究组焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异显著，P<0.05，见表1。
2.2 并发症发生情况对比 经计算，研究组并发症发生率6.67%低于对比组的22.22%，差异显著，P<0.05，见表2。
3 讨论
近年来，伴随医疗技术、放射学技术的不断发展与进步，CT引导下经皮肺穿刺活检术已经趋于成熟，应用越来越广泛，但是，在实际临床应用过程中，患者心理负担较重，且仍有部分患者会发生相关并发症，如何改善患者心理状态、降低并发症发生率是目前临床关注重点，有学者曾提出：患者配合度、心理情绪与穿刺活检实施、并发症关系密切，故此，实施必要的认知干预、心理护理具有重要意义[4]。
此次研究结果显示：经测评，研究组焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异显著，P<0.05;经计算，研究组并发症发生率6.67%低于对比组的22.22%，差异显著，P<0.05;说明认知干预、心理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用效果理想，分析原因在于认知干预、心理干预能够纠正患者错误认知，改善其心理状态，提高其配合度、依从性。
综上，针对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者，采用认知干预、心理干预，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，降低相关并发症发生率。
参考文献：
[1] 庹碧英.探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2020，19(01)：67-68.
[2] 纪翠敏，赵英华，夏良绪.CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及护理策略[J].中国医刊，2019，54(09)：976-979.
[3] 陈勇，杨文魁，梁志华，石俊英.CT引导下经皮肺穿刺活检并发症及处理策略的临床研究[J].医药论坛杂志，2019，40(04)：44-46+50.
[4] 林义秋，李莉，夏冬梅.认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26(07)：1027-1031., 百拇医药(孔格格)
【关键词】CT引导下经皮肺穿刺活检术;认知干预;心理干预;并发症;焦虑抑郁
引言
经皮肺穿刺活检术是临床诊断肺部病变的常用手段，CT引导下经皮肺穿刺活检术具有定位更精准、分辨率更高等优势，将其应用于肺部病变诊断中具有重要意义与价值，但是，经皮肺穿刺活检术为有创操作，若护理工作不到位、不得当，不仅会导致患者出现负性情绪，影响穿刺活检的正常实施，甚至还会引起诸多并发症，造成其他严重不良后果，因此，经皮肺穿刺活检术的护理配合至关重要[1]。本次研究选择纳入90例CT引导下经皮肺穿刺活检术病例样本，予以不同护理干预，分析实际干预效果与价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2018年6月-2019年12月期间，选择纳入90例CT引导下经皮肺穿刺活检术病例样本，以“随机双盲法”将纳入样本平均分为两组，设置为对比组(45例)：男25例、女20例，年龄33～78岁，均值数(55.2±10.3)岁;研究组(45例)男26例、女19例，年龄33～79岁，均值数(55.3±10.5)歲;纳入样本具有经皮肺穿刺活检术适应症、耐受性，为自愿参加研究，无心、肺、肾等器官组织严重疾病，两组样本基线资料对比结果为：P>0.05，提示本次研究可行。
1.2 方法
对比组(45例)实施一般护理：护理人员常规告知患者及其家属经皮肺穿刺活检术相关知识，以及注意事项，做好各项准备工作。
研究组(45例)强化认知干预、心理干预：1)认知干预，责任护士全面了解患者实际情况，包括职业、学历水平、理解能力，通过多种方式，比如：视频播放、一对一口头讲解、发放健康手册等方式，以通俗易懂语言对其进行健康宣教，使其全面正确认知实施经皮肺穿刺活检术的作用、必要性、及相关知识，同时，告知其穿刺活检过程中可能出现的不适，及应对措施，让其提前做好心理准备、预防措施，以此来提高配合度、依从性;2)心理干预，受疾病、穿刺活检等的影响，患者心理情绪会发生较大波动与改变，责任护士应全面评估其心理状态，询问内心真实想法，给予针对性、个体化的疏导和鼓励，尽可能缓解和消除不良心理情绪，同时，详细讲解不良情绪与穿刺活检的关系，使其充分明白不良情绪将会造成不利影响，以此来改善其心理情绪，另外，在穿刺活检过程中，可通过安抚指导其闭目等方式分散其注意力，缓解不安、紧张情绪，穿刺活检结束及时告知穿刺完成，消除担忧心理，加强监测，若出现异常及时告知主治医生协助处理[2]。
1.3 观察指标
观察分析两组焦虑抑郁情绪和并发症发生情况，其中，焦虑抑郁情绪采用SAS、SDS量表评价，评分低，焦虑抑郁改善好[3]。
1.4 统计学分析
用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息，计量资料(x±s)，t检验，计数资料(n，%)，x2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑抑郁情绪对比 经测评，研究组焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异显著，P<0.05，见表1。
2.2 并发症发生情况对比 经计算，研究组并发症发生率6.67%低于对比组的22.22%，差异显著，P<0.05，见表2。
3 讨论
近年来，伴随医疗技术、放射学技术的不断发展与进步，CT引导下经皮肺穿刺活检术已经趋于成熟，应用越来越广泛，但是，在实际临床应用过程中，患者心理负担较重，且仍有部分患者会发生相关并发症，如何改善患者心理状态、降低并发症发生率是目前临床关注重点，有学者曾提出：患者配合度、心理情绪与穿刺活检实施、并发症关系密切，故此，实施必要的认知干预、心理护理具有重要意义[4]。
此次研究结果显示：经测评，研究组焦虑、抑郁评分均低于对比组，差异显著，P<0.05;经计算，研究组并发症发生率6.67%低于对比组的22.22%，差异显著，P<0.05;说明认知干预、心理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用效果理想，分析原因在于认知干预、心理干预能够纠正患者错误认知，改善其心理状态，提高其配合度、依从性。
综上，针对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者，采用认知干预、心理干预，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，降低相关并发症发生率。
参考文献：
[1] 庹碧英.探讨护理干预在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的作用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2020，19(01)：67-68.
[2] 纪翠敏，赵英华，夏良绪.CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及护理策略[J].中国医刊，2019，54(09)：976-979.
[3] 陈勇，杨文魁，梁志华，石俊英.CT引导下经皮肺穿刺活检并发症及处理策略的临床研究[J].医药论坛杂志，2019，40(04)：44-46+50.
[4] 林义秋，李莉，夏冬梅.认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26(07)：1027-1031., 百拇医药(孔格格)
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