3 結论

    经直肠超声引导下12点系统穿刺活检为传统临床诊断前列腺癌常用的穿刺活检方法，但是部分患者会发生穿刺遗漏问题，同时该方法易于误导医师的诊断，因为12点系统穿刺活检可能会检出临床意义比较小的微肿瘤病灶。近年来，经直肠超声联合磁共振弥散成像前列腺融合靶向穿刺活检方法由于具有可精确定位的优势而逐渐引起研究者的重视。

    本研究的结果显示，所有病灶中穿刺活检阳性率约为56.64%，12点系统穿刺的阳性率约为34.51%，融合靶向穿刺的阳性率约为29.20%，两种穿刺活检方法的阳性率没有统计学的差异(P>0.05)，其中融合靶向穿刺对高级别前列腺癌的阳性率高于12点系统穿刺的阳性率(P<0.05)，存在9例前列腺癌患者的病灶只在12点系统穿刺中发现，而在融合靶向穿刺中未检出，可见超声联合磁共振弥散成像前列腺融合靶向穿刺有助于高级别前列腺癌的检出，但对低级别前列腺癌的检出率偏低，两种穿刺活检方法检出前列腺癌病灶的阳性率接近，这同等胡萍等[6]的结果相符，一些患者的前列腺癌病灶组织可能在核磁共振成像图中未显示出异常的图像，这些病灶仅在12点系统穿刺中被发现，从而导致融合靶向穿刺发生漏诊假阴性的问题，对于这些患者依然需结合12点系统穿刺方法，临床应用需注意避免发生漏诊 ......