腹腔镜术后穿刺孔出血是一种严重并发症[1]，穿刺孔狭小缝合打结不到位是穿刺孔出血的主要原因[2]。由于穿刺孔狭小，缝合时手术医生怕伤到腹腔内组织器官，有时缝合较浅，致使靠近腹腔的腹膜和肌肉没有缝合到位，一旦没有缝合的腹膜和肌肉出血，由于浅层皮肤已牢固缝合，血液不会流到体表，血液会流入腹腔导致内出血，临床上难以发现。内出血会引起严重的休克[3]。生命体征能够客观反映机体内部活动，是护理人员最常收集重要护理资料，临床上通过监测生命体征、血糖以及血氧饱和度等来观察患者病情变化[4]。在机体出血量较少时，由于机体的代偿作用，生命体征常在正常范围内。

    本研究使用休克指数在早期识别穿刺孔内出血中的意义，并研究期间腹围、毛细血管充盈时间变化情况，旨在于寻找更为灵敏、迅速的评估方式。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    随机选取德阳市人民医院2016年1月到2020年6月的4000例腹腔镜手术患者，随机分成研究组2000例，对照组2000例。研究组，921例女性，1089例男性，最小2岁，最大80岁，平均42.8±5.7岁，其中有11例发生穿刺孔出血。对照组：1032例男性， 938例女性，最小2岁，最大81岁 ......