ANCA是AASV的敏感和特异性指标。在血管炎患者中90%c-ANCA针对蛋白酶3(PR3 -ANCA)，80%-90%p-ANCA针对髓过氧化酶(MPO -ANCA)，PR3-ANCA 主要与WG 相关，MPO-ANCA 主要与MPA相关[10]。AASV发病机制认为与ANCA有关，具体为：1)经典中性粒细胞途径：ANCA以中性粒细胞和单核细胞中髓过氧化物酶(MPO)和蛋白酶3(PR3)为靶抗原。长期的研究表明，被TNF - α等促炎因子致敏的中性粒细胞、单核细胞，能够在其细胞膜表面表达PR3、MPO，与血循环中ANCA 结合，使细胞激活，产生并释放活性氧和弹性蛋白酶等裂解酶，导致血管内皮细胞的脱落和凋亡[11]。2)细胞外诱捕网(NETs)同时Kessenbrock 等研究发现，被ANCA 激活的中性粒细胞，亦可在其细胞膜的表面表达MPO 或PR3 抗原，进而诱导由丝氨酸蛋白酶、MPO(或PR3) 和染色质组成的细胞外诱捕网(NETs) 。NETs 能够黏附并破坏内皮细胞，此外还能激活浆细胞样树突状细胞 ......