【中图分类号】R43 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)11--01

    一、引言

    时间偏好指行为主体对于现期的偏好甚于未来的现象，理性人的最优选择可能随参照时间点的不同而发生变化。通常以贴现率的形式，反映行为主体对现期的偏好程度。

    萨缪尔森提出的指数型贴现模型，假定时间的贴现率不变，从而时间偏好恒定，不会随参照点而发生变化[1][2]。而时间偏好不一致采用的是双曲贴现模型以及准双曲贴现模型[3][4]，在指数贴现模型的基础上增加了反映现时偏好的短期贴现率，对理性人的跨期决策分析产生了重要影响[5][6]。同时脑科学，神经科学的发展也为此概念提供了生理学上的有力证据[7][8]。但是目前学术界对时间偏好不一致的应用仍十分有限，在具体的医疗情景下的应用几乎没有。本文在我国分级诊疗等政策背景下，建立患者理性选择的经济学模型，并深入分析时间偏好不一致对患者群体行为的影响，提出了相应的政策性建议。

    二、模型介绍

    2.1 模型假定

    假定患者的疾病都是同质的，不同医疗服务提供者存在各自对疾病的治愈率ρ。需要注意的是，本模型中的ρ是由患者根据自己通过媒体、社交、自我观察和初期体验等信息途径获得的一种先验概率 ......