【中图分类号】R681.16 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2020)11--02

    髂骨致密性骨炎多見于中、青年女性，尤其是妊娠后期及产后妇女。主要表现为下腰部的慢性疼痛，可有臀部及大腿后侧放射痛，久行、久立、劳累或受寒后疼痛会出现不同程度加重，休息及局部保暖后疼痛缓解。有自限性，大部分患者的症状可在半年至数年后缓解或消失，有学者认为长时间症状未能缓解的可以手术治疗[1]。本文结合髂骨致密性骨炎相关的临床研究，综述除非甾体消炎抗炎止痛药外的髂骨致密性骨炎研究进展，为髂骨致密性骨炎的治疗提供高效、持久、安全的治疗方法。

    一、诊断标准

    (1)病史：患者可无外伤史;(2)症状：有下腰部或腰骶部疼痛，可有臀部及大腿后侧放射痛，但要排除向下肢放射的根性疼痛;(3)查体：触诊可有下腰部或腰骶部肌肉紧张、局部存在压痛及叩击痛，骨盆分离试验及“4”字试验阳性;(4)辅助检查：《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》中指出，在骨盆前后位x线片中，可见在髂骨沿骶髂关节的中下2/3位置有呈三角形、密度均匀的骨硬化区，局限在骨面，不累及关节面。骶髂关节CT显示髂骨耳状面光滑锐利 ......