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编号:13793248
整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的效果观察及有效率分析
http://www.100md.com 2020年11月1日 《特别健康·下半月》 202011
     【中图分类号】R47.19 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2020)11--02

    重症肺炎是儿科常见呼吸系统疾病类型,患病后多存在发热、咳嗽、咳痰等症状表现,严重时因机体缺氧,导致颅内压升高,会出现惊厥等神经系统症状;主要原因是小儿神经系统尚未发育成熟,神经元异常放电而引起惊厥,持续状态下会威胁患儿生命安全或造成脑损伤。因此临床应给予患儿及时治疗,同时配合有效的护理干预,可发挥增强临床疗效,提高疾病预后的效果[1]。本次研究以82例小儿重症肺炎高热惊厥患儿为样本对象,评估整体护理的临床价值,总结如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机纳入2018年10月至2019年9月时段内82例小儿重症肺炎高热惊厥病例并予以分组。研究组42例患者,男女比24:18,年龄最小2岁,最大8岁,均值(3.42±1.36)岁。对照组42例患者,男女比23:19,年龄最小1.5岁,最大9岁,均值(3.68±1.59)岁。两组基线资料均保持一致在研究范围中(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理,内容:给予患儿生命体征监测、用药等基础护理措施。

    研究组实施整体护理,开展内容如下:1)环境干预,提供舒适安静的病房环境,尽量与其他人群隔离,单独空间,温湿度适宜、光线明亮柔和。2)惊厥护理,密切监测患儿病情,观察惊厥开始时间、次数、持续时间、部位等,及时发现早期征兆并给予安定类药物,并使用压舌板以免患儿咬伤,对患儿呼吸道分泌物及时清理,确保呼吸道畅通。患儿由专人看护,动作轻柔幅度小,尽量减少刺激。3)发热护理,密切监测患儿体温,定期测量(每1h一次),针对心率平稳者8h测量一次,在患儿高热时可采取酒精等物理手段进行降温处理,如持续高热不退者应遵医嘱给予退热药物。4)咳嗽护理,在患儿咳痰无效时给予患儿吸痰处理,咳嗽症状严重者给予止咳祛痰药物。5)心理护理,及时安抚患儿情绪,并积极与患儿家长沟通,做好家长心理疏导工作,告知其患儿疾病发作情况、治疗效果,解释各项操作,促使家长积极配合治疗。

    1.3 观察指标

    治疗有效率:①显效:经治疗咳嗽、发热、惊厥等症状完全不见,实验室检验指标恢复正常;②有效:患儿上述症状体征及实验室检验指标水平均显著改善;③无效:经治疗临床症状及实验室检查指标均无任何好转[2]。有效率=(有效+显效)/42*100%。

    观察两组退热时间、住院时间、惊厥复发率。

    1.4 统计学方法 文中数据采纳 SPSS 23.0统计予以处理,计量资料以表示,采用t檢验;计数资料以[n/(%)]表示,采用检验。P<0.05差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 治疗有效率

    研究组较对照组治疗有效率高(P<0.05)。详见表1:

    2.2 退热时间、住院时间、惊厥复发率

    研究组较对照组退热时间、住院时间均更短,惊厥复发率低(P<0.05)。详见表2:

    3 讨论

    高热惊厥是指患儿机体温度迅速升高超出38℃,并伴有全身强直性痉挛等症状,多见于呼吸道感染等疾病,发病率高,如治疗不及时会影响患儿神经系统发育,造成严重后果。因此临床应重视小儿重症肺炎患儿高热惊厥的发作,积极查找病因,有效控制惊厥,给予患儿及时有效的治疗措施,使其在最短时间得到救治,有效控制病情[3]。

    整体护理是将患儿作为护理核心,重视护理的整体性及全面性,对改善惊厥发作,促进患儿早日康复具有积极的意义。本次研究结果:研究组较对照组治疗有效率高,退热时间、住院时间均更短,惊厥复发率低(P<0.05)。整体护理的实施促使临床护理工作更具针对性、目的性,弥补了传统护理的单一性及盲目性,为患儿提供全面、系统、针对性的护理服务,营造良好的病房环境,提高患儿舒适感,以防感染加重,密切监测患儿病情变化,及时发现异常并处理,有效清除患儿治疗中存在的潜在危险因素,改善患儿生理状态,增强临床整体疗效,提高治愈率,同时满足患儿的精神需求,安抚情绪,并获取家长的积极配合,保证治疗及护理工作有效进展,改善患儿预后,提高家属满意度[4]。

    综上所述,在小儿重症肺炎高热惊厥患儿治疗过程中实施整体护理,可取得显著的疗效,缩短治疗时间,促进患儿更快康复。故可推荐临床应用。

    参考文献

    孙慧心.整体护理干预小儿重症肺炎高热惊厥的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(36):270.

    石小丽.整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].母婴世界,2018,18(19):131.

    丁维娜,冷富华.分析个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果[J].中国继续医学教育,2017,9(9):246-247.

    王英.整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].家庭医药,2017,16(11):249., 百拇医药(窦婉丽)