对慢性精神分裂症患者进行综合康复护理对改善其认知功能的作用研究
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2020)11--01
慢性精神分裂症在临床上属于一种比较常见的精神疾病，没有特别高效的治疗方案，通常需要进行药物控制和护理干预的联合方式，有效控制其病情发展，减轻症状。另外，慢性精神分裂症的治愈率比较低，并且容易复发，致残率也比较高，患者大多会伴随一定程度的认知障碍，对疾病的治疗造成一定困难，因此需要针对患者病情严重程度给予其优质护理干预，改善患者的认知功能水平，提高患者治疗依从性，确保治疗有效。为此本文通过对比分析80例慢性精神分裂症患者，给予不同的护理方式，对综合康复护理改善认知功能的作用进行了研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
選择本院神经科收治的80例慢性精神分裂症患者(2018年6月至2020年6月期间入院)作为本次研究的对象，随机分为两组，观察组患者人数共计40例，男女比例为23：17，年龄23-66岁，平均(43.5±2.0)岁，病程1-4年，平均(2.4±0.6)年。对照组纳入40例，男20例、女20例，年龄24-67岁，平均(44.2±1.8)岁，病程1-4年，平均(2.5±0.5)年。纳入标准：(1)患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[1]中有关与精神分裂症的诊断指标。(2)患者除患有精神分裂症外，没有其它类型的脑器质性疾病。排除标准：(1)病程不足1年。(3)不配合本次护理研究。两组患者的一般资料基本相同，组间的资料比较没有统计学意义，P>0.05，可以进行对比研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者常规护理干预措施，向患者和家属详细介绍病情、病因以及本次治疗计划、护理中需要注意的内容等，指导患者按照医嘱按时服用药物，调节饮食，嘱咐患者定期进行康复训练。
1.2.2 观察组
观察组患者采用了综合护理干预措施，护理内容有以下几项：(1)健康宣教。从患者入院时开始进行有关于慢性精神分裂症的医学知识教育，宣教疾病知识和药物机理等，帮助患者正确认识疾病。(2)心理护理。了解患者心理情绪变化，通过心理支持方式进行情绪疏导，帮助患者稳定情绪，减少不良情绪的产生，提高其护理配合度和康复训练依从性。(3)用药护理。告知患者依照医嘱服药的重要性，详细介绍用药时间、频次、方式和剂量，按时嘱咐患者用药，并做好服药记录。(4)工疗活动展开。护理人员带领患者做一些利索能力的活动，例如整理病房卫生、整理个人生活用品等，分散患者注意力，调节心理情绪。或者可以根据患者的兴趣、爱好组织他们开展形式多样的文娱活动，例如做游戏、听音乐、看书和杂志等，放松心情。(5)认知护理。针对已经表现出明显认知功能障碍的患者，护理人员需要在平时的护理工作中，及时指出患者的认知错误，纠正其认知和行为，引导其进行改正，让患者明白自己认知上的错误并主动改正，提高治疗信心，定期组织患者参加技能训练和社交活动，提高其认知功能。
1.3 评价指标
使用MOCA(蒙特利尔认知评价量表)和WCST(威斯康星卡片分类试验)量表[2]对比分析两组护理前后的认知功能水平，分数高表明患者认知功能更强。
1.4 统计学处理
本研究获得的数据均使用SPSS22.0软件进行处理，计量资料用均数±标准差形式表达，接受t检验，计数资料使用数或率的形式代表，接受卡方检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者MOCA和WCST评分相近，差异无统计学意义，P>0.05，护理后，观察组患者的MOCA和WCST评分均高于对照组，数据差异显著，组间数据对比存在统计学意义，P<0.05，如表1。
3 讨论
慢性精神分裂症患者或多或少都会发生认知功能障碍，严重影响其日常的生活交际，并且加重了家属的护理负担。所以，在对患者进行临床护理和治疗的过程中，需要着重注意其认知功能的改善，采取有效护理措施进行干预，提高患者认知功能水平。综合康复护理的护理内容更加丰富，包括了健康教育、心理疏导、药物护理、认知护理、工疗活动等方面，可以给予患者个性化护理，针对患者病情和认知功能水平，制定个性化的护理方案，为其量身设计认知功能训练计划，改善其认知功能，提高其治疗依从性和治疗信心，提高生活质量和社交能力。
本次研究表明，护理前，两组患者MOCA和WCST评分相近，差异无统计学意义，P>0.05，护理后，观察组患者的MOCA和WCST评分均高于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05。综合康复护理在改善精神分裂症患者的认知功能上具有良好作用，值得应用与推广。
综上所述，综合康复护理对慢性精神分裂症患者的护理效果显著，可以显著改善其认知功能，提高患者生存能力和社交能力，提高患者生存质量，缓解认知障碍临床症状，提高治疗效果。
参考文献
黄来清.对慢性精神分裂症患者进行综合康复护理对改善其认知功能的作用探讨[J].心理月刊，2019，14(23)：46-47.
阮燕山，张少霞，夏韵妍，等.综合康复训练对于慢性精神分裂症患者认知功能的改善情况[J].中外医疗，2017，036(015)：113-115., 百拇医药(苏娟)
慢性精神分裂症在临床上属于一种比较常见的精神疾病，没有特别高效的治疗方案，通常需要进行药物控制和护理干预的联合方式，有效控制其病情发展，减轻症状。另外，慢性精神分裂症的治愈率比较低，并且容易复发，致残率也比较高，患者大多会伴随一定程度的认知障碍，对疾病的治疗造成一定困难，因此需要针对患者病情严重程度给予其优质护理干预，改善患者的认知功能水平，提高患者治疗依从性，确保治疗有效。为此本文通过对比分析80例慢性精神分裂症患者，给予不同的护理方式，对综合康复护理改善认知功能的作用进行了研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
選择本院神经科收治的80例慢性精神分裂症患者(2018年6月至2020年6月期间入院)作为本次研究的对象，随机分为两组，观察组患者人数共计40例，男女比例为23：17，年龄23-66岁，平均(43.5±2.0)岁，病程1-4年，平均(2.4±0.6)年。对照组纳入40例，男20例、女20例，年龄24-67岁，平均(44.2±1.8)岁，病程1-4年，平均(2.5±0.5)年。纳入标准：(1)患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[1]中有关与精神分裂症的诊断指标。(2)患者除患有精神分裂症外，没有其它类型的脑器质性疾病。排除标准：(1)病程不足1年。(3)不配合本次护理研究。两组患者的一般资料基本相同，组间的资料比较没有统计学意义，P>0.05，可以进行对比研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者常规护理干预措施，向患者和家属详细介绍病情、病因以及本次治疗计划、护理中需要注意的内容等，指导患者按照医嘱按时服用药物，调节饮食，嘱咐患者定期进行康复训练。
1.2.2 观察组
观察组患者采用了综合护理干预措施，护理内容有以下几项：(1)健康宣教。从患者入院时开始进行有关于慢性精神分裂症的医学知识教育，宣教疾病知识和药物机理等，帮助患者正确认识疾病。(2)心理护理。了解患者心理情绪变化，通过心理支持方式进行情绪疏导，帮助患者稳定情绪，减少不良情绪的产生，提高其护理配合度和康复训练依从性。(3)用药护理。告知患者依照医嘱服药的重要性，详细介绍用药时间、频次、方式和剂量，按时嘱咐患者用药，并做好服药记录。(4)工疗活动展开。护理人员带领患者做一些利索能力的活动，例如整理病房卫生、整理个人生活用品等，分散患者注意力，调节心理情绪。或者可以根据患者的兴趣、爱好组织他们开展形式多样的文娱活动，例如做游戏、听音乐、看书和杂志等，放松心情。(5)认知护理。针对已经表现出明显认知功能障碍的患者，护理人员需要在平时的护理工作中，及时指出患者的认知错误，纠正其认知和行为，引导其进行改正，让患者明白自己认知上的错误并主动改正，提高治疗信心，定期组织患者参加技能训练和社交活动，提高其认知功能。
1.3 评价指标
使用MOCA(蒙特利尔认知评价量表)和WCST(威斯康星卡片分类试验)量表[2]对比分析两组护理前后的认知功能水平，分数高表明患者认知功能更强。
1.4 统计学处理
本研究获得的数据均使用SPSS22.0软件进行处理，计量资料用均数±标准差形式表达，接受t检验，计数资料使用数或率的形式代表，接受卡方检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者MOCA和WCST评分相近，差异无统计学意义，P>0.05，护理后，观察组患者的MOCA和WCST评分均高于对照组，数据差异显著，组间数据对比存在统计学意义，P<0.05，如表1。
3 讨论
慢性精神分裂症患者或多或少都会发生认知功能障碍，严重影响其日常的生活交际，并且加重了家属的护理负担。所以，在对患者进行临床护理和治疗的过程中，需要着重注意其认知功能的改善，采取有效护理措施进行干预，提高患者认知功能水平。综合康复护理的护理内容更加丰富，包括了健康教育、心理疏导、药物护理、认知护理、工疗活动等方面，可以给予患者个性化护理，针对患者病情和认知功能水平，制定个性化的护理方案，为其量身设计认知功能训练计划，改善其认知功能，提高其治疗依从性和治疗信心，提高生活质量和社交能力。
本次研究表明，护理前，两组患者MOCA和WCST评分相近，差异无统计学意义，P>0.05，护理后，观察组患者的MOCA和WCST评分均高于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05。综合康复护理在改善精神分裂症患者的认知功能上具有良好作用，值得应用与推广。
综上所述，综合康复护理对慢性精神分裂症患者的护理效果显著，可以显著改善其认知功能，提高患者生存能力和社交能力，提高患者生存质量，缓解认知障碍临床症状，提高治疗效果。
参考文献
黄来清.对慢性精神分裂症患者进行综合康复护理对改善其认知功能的作用探讨[J].心理月刊，2019，14(23)：46-47.
阮燕山，张少霞，夏韵妍，等.综合康复训练对于慢性精神分裂症患者认知功能的改善情况[J].中外医疗，2017，036(015)：113-115., 百拇医药(苏娟)