【关键词】骨髓抑制；药物治疗；白血病；护理

    白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病，目前临床上以化学治疗(化疗)为主要治疗方法之一。化疗的最常见的剂量限制性反应为骨髓抑制，表现为白细胞减少，血小板减少，易并发口腔、上呼吸道及全身各部位感染、出血等，严重者甚至危及病人的生命。为使病人安全度过骨髓抑制期，当血液中白细胞(WBC)≤1.0×109/L、血小板(PLT)≤20×109/L，及时对病人采取保护性隔离，进行综合护理，可获满意效果，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组38例病人，均为我院血液科2010年1月～2012年9月住院病人，均经骨髓穿刺行骨髓检查确诊。男22例，女16例；年龄4～68岁，平均32岁。其中急性淋巴细胞白血病12例，急性非淋巴细胞白血病18例，慢性粒细胞白血病4例，慢性淋巴细胞白血病4例，26例既往接受过化疗，12例初次化疗，化疗方案均为国内常用方案。急性淋巴细胞白血病治疗采用VP方案(DVP、DVLP)，即长春新碱(VCR)+泼尼松(Pred)+柔红霉素(DNR)+左旋门冬酰胺酶(LASP)。急性非淋巴细胞白血病治疗采用DA或HA方案，即DNR+阿糖胞苷(ArαC)或高三杉酯碱(H)+ArαC。化疗过程中严密监测病人外周血常规的变化，当WBC≤1.0×109/L、PLT≤20×109/L，及时对病人采取保护性隔离，进行综合护理，同时应用抗生素、粒细胞刺激因子，紧急输注血小板等治疗 ......