失眠症中医临床实践指南(WHO/WPO)
6失眠症的临床表现
61失眠的分类
失眠包括入睡困难、睡眠维持困难、早醒。是睡眠量的不足和/质的不佳。
611按临床表现分类
1)睡期失眠(入睡困难)睡眠潜伏期≥30 min。
2)睡眠维持期失眠(睡眠不实):指觉醒的次数过多和/或时间过长,包括以下1至数项。
全夜≥5 min的觉醒次数在2次以上;
全夜觉醒时间≥40 min;
觉醒时间占睡眠总时间的10%以上。
由于频繁觉醒的睡眠周期零乱,称为睡眠破碎。
3)睡眠表浅主要指NREMs、Ⅲ、Ⅳ期深睡眠减少,不到总睡眠时间的10%。NREMs所占比例减少,也表明睡眠的深度不足。睡眠质量下降,睡眠浅、多梦。
4)早醒(睡眠结束期失眠)睡眠觉醒时间较正常时间提前30 min以上,甚至比平时早醒1~2 h,总的睡眠时间少于6 h。
5)日间残留效应次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。
612按病程分类可分为一过性失眠或急性失眠、短期或亚急性失眠、慢性失眠 ......
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