儿童睡眠呼吸障碍的中医认识与实践(3)
4.4 适当加用促进觉醒作用的中药
对于因睡眠呼吸障碍的患者来说，在使用中药时应当适当加入促进觉醒的中药，如薄荷、冰片、麻黄、辛夷等，但用量一定要少，否则会伤胃，使儿童的食欲不振，或者胃寒疼痛。古代医家所用促醒中药主要是：麝香、冰片、牛黄、犀角屑、琥珀等，但用药时间一般较短。
4.5 通气
元·刘河间《河间六书》中说：“鼻窒，窒塞也。侧卧则……上窍通利，而下窍闭塞。”这是交替性鼻塞。中医认为，这是由于鼻为肺之外侯，只要通利就可以使气道阻塞通畅。现在可以选用20%丝瓜藤浸膏、辛夷滴鼻宁等滴鼻。
4.6 吹鼻法和吹喉法治疗
通常用通关散吹鼻取涕，治疗风痰闭塞，昏迷不醒；用锡类散吹喉，治疗乳蛾肿胀腐烂，以冰硼散在口腔粘膜上治疗口疮。
4.7 药物治疗
对于因为外感温热病引起瞌睡，古人有一些治疗方法：清·王士雄《重订温热经解·客气温病治法》：“葛根黄芩黄连汤方(葛根(四钱)，黄芩(钱半)，黄连(钱半)，甘草(一钱)。主治：小儿温病，神昏欲眠者，菖蒲竹叶薄荷银翘汤主之。”
我们认为，中医对呼吸道阻塞的药物治疗，要着眼于清热解毒，佐以清神。通常我们采用的治疗方药是：金银花3～6 g，连翘3～6 g，板蓝根6 g，山豆根3 g，玉蝴蝶3 g，桔梗3 g，威灵仙3 g，冰片0.3 g，麦冬6 g，陈皮3 g，清半夏3 g。肿大明显者，可加海浮石6 g；咳嗽明显，可加杏仁3～6 g，远志3 g；体重较胖的，可以加荷叶3～6 g；口干，加薄荷3 g，芦根3 g。
水煎服。服用的方法是用煎好的药液，频频口服；对于年龄较大的儿童，一般采用口中含服的方法，这样一来就可以帮助缩小肿大扁桃体，有利于气道阻塞的缓解。
4.8 针刺治疗
可以選则迎香、合谷、手三里等穴位；较大的儿童可以采用耳穴治疗。需要在针灸科进行治疗。
5 呼吸道阻塞相关疾病治疗后中医调理
现代医学强调疾病恢复后的康复治疗，中医提倡病后调理。1)一方面是增加患者机体的抵抗力，通过调理脾胃，增加患儿的营养，提高抗病能力；2)不强调过分地养护，提倡适当耐寒热锻炼，有“若要小儿安，非得三分饥与寒”的说法；3)不强调预防性用药，特别是不提倡在没有明显感染的情况下，过多地应用抗生素。因为从药物的性味来说，抗生素多苦寒，容易伤胃；4)提倡应用中药缓慢减肥，比如经常饮用荷叶水，可以帮助减轻体重。
参考文献
[1]何宗德，于养居，房学贤主编.现代中医耳鼻咽喉口齿科学[M].安徽科学技术出版社，1986.
[2]王伯岳，江育仁.中医儿科学[M].人民卫生出版社，1984., http://www.100md.com(刘艳骄 杨威)
对于因睡眠呼吸障碍的患者来说，在使用中药时应当适当加入促进觉醒的中药，如薄荷、冰片、麻黄、辛夷等，但用量一定要少，否则会伤胃，使儿童的食欲不振，或者胃寒疼痛。古代医家所用促醒中药主要是：麝香、冰片、牛黄、犀角屑、琥珀等，但用药时间一般较短。
4.5 通气
元·刘河间《河间六书》中说：“鼻窒，窒塞也。侧卧则……上窍通利，而下窍闭塞。”这是交替性鼻塞。中医认为，这是由于鼻为肺之外侯，只要通利就可以使气道阻塞通畅。现在可以选用20%丝瓜藤浸膏、辛夷滴鼻宁等滴鼻。
4.6 吹鼻法和吹喉法治疗
通常用通关散吹鼻取涕，治疗风痰闭塞，昏迷不醒；用锡类散吹喉，治疗乳蛾肿胀腐烂，以冰硼散在口腔粘膜上治疗口疮。
4.7 药物治疗
对于因为外感温热病引起瞌睡，古人有一些治疗方法：清·王士雄《重订温热经解·客气温病治法》：“葛根黄芩黄连汤方(葛根(四钱)，黄芩(钱半)，黄连(钱半)，甘草(一钱)。主治：小儿温病，神昏欲眠者，菖蒲竹叶薄荷银翘汤主之。”
我们认为，中医对呼吸道阻塞的药物治疗，要着眼于清热解毒，佐以清神。通常我们采用的治疗方药是：金银花3～6 g，连翘3～6 g，板蓝根6 g，山豆根3 g，玉蝴蝶3 g，桔梗3 g，威灵仙3 g，冰片0.3 g，麦冬6 g，陈皮3 g，清半夏3 g。肿大明显者，可加海浮石6 g；咳嗽明显，可加杏仁3～6 g，远志3 g；体重较胖的，可以加荷叶3～6 g；口干，加薄荷3 g，芦根3 g。
水煎服。服用的方法是用煎好的药液，频频口服；对于年龄较大的儿童，一般采用口中含服的方法，这样一来就可以帮助缩小肿大扁桃体，有利于气道阻塞的缓解。
4.8 针刺治疗
可以選则迎香、合谷、手三里等穴位；较大的儿童可以采用耳穴治疗。需要在针灸科进行治疗。
5 呼吸道阻塞相关疾病治疗后中医调理
现代医学强调疾病恢复后的康复治疗，中医提倡病后调理。1)一方面是增加患者机体的抵抗力，通过调理脾胃，增加患儿的营养，提高抗病能力；2)不强调过分地养护，提倡适当耐寒热锻炼，有“若要小儿安，非得三分饥与寒”的说法；3)不强调预防性用药，特别是不提倡在没有明显感染的情况下，过多地应用抗生素。因为从药物的性味来说，抗生素多苦寒，容易伤胃；4)提倡应用中药缓慢减肥，比如经常饮用荷叶水，可以帮助减轻体重。
参考文献
[1]何宗德，于养居，房学贤主编.现代中医耳鼻咽喉口齿科学[M].安徽科学技术出版社，1986.
[2]王伯岳，江育仁.中医儿科学[M].人民卫生出版社，1984., http://www.100md.com(刘艳骄 杨威)