当前位置: 首页 > 期刊 > 《世界睡眠医学杂志》 > 20174
编号:13616061
中国睡眠研究会睡眠医学教育专业委员会专家讲座答疑第六讲 失眠(2)

     药物治疗的原则:

    1)总体原则:按需、间断、足量;

    2)个体化:从小剂量开始给药,达到有效剂量后不轻易调整药物剂量;

    3)按需服药、间断治疗;

    4)疗程:短于4周的药物干预可连续治疗;超过4周的药物干预需每个月定期评估;每6个月或旧病复发时,需对睡眠情况全面评估。

    使用药物治疗失眠时,需要注意首选非苯二氮艹卓类类药物,尤其是短效苯二氮艹卓类受体激动剂,短效的无效或无法耐受更换另一种短中效苯二氮艹卓类受体激动剂。伴有焦虑抑郁可添加镇静类抗抑郁药。入睡困难选择短半衰期药物,睡眠维持困难和早醒首选半衰期较长的药物。苯二氮艹卓受体激动剂需要睡前给药,每晚服用一次。苯二氮艹卓类药物存在成瘾性和耐药性,不建议长期服用,超过4周需要重新评估,需要长时间服用的,建议间歇服用。

    当推荐的治疗剂量无效、产生耐药性、出现严重不良发应、与治疗其他疾病的药物有相互作用以及使用超过6个月时,我们需要考虑换药。

    什么情况下,我们可以给患者停药呢?当他睡眠得到改善、失眠原因去除可考虑停药。不能突然停药,以免引起失眠反跳。当停药出现症状反复或其他一些精神症状,需要重新进行评估及选择药物治疗。减药应该逐步减少药量或连续服药改为间断服药。

    3 短期失眠障碍

    短期失眠障碍(Short-term Insomnia Disorder ......
上一页1 2 3 4 5下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4933 字符
濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


闄愪簬鏈嶅姟鍣ㄥ帇鍔涳紝缃戠珯閮ㄥ垎淇℃伅鍙緵鐖卞績浼氬憳鎴栨湁涓€瀹氱Н鍒嗙殑娉ㄥ唽浼氬憳娴佽銆�
姝�淇℃伅闇€瑕� 1 绉垎锛堝厤璐规敞鍐岀櫥褰曞悗姣忓ぉ鍙互棰嗗彇10涓Н鍒�锛夈€�
用户名
密 码
  忘了密码

如果您还不是100md.com会员,欢迎 免费注册
如果您想获得积分,点击这里 查看积分规则
如果您想订购杂志,请直接与《世界睡眠医学杂志》编辑部联系。
    娣団剝浼呮禒鍛返閸欏倽鈧喛绱濇稉宥嗙€幋鎰崲娴f洑绠e楦款唴閵嗕焦甯归懡鎰灗閹稿洤绱╅妴鍌涙瀮缁旂姷澧楅弶鍐ㄧ潣娴滃骸甯拋妞剧稊閺夊啩姹夐敍宀冨閹劏顓绘稉鐑橆劃閺傚洣绗夌€规粏顫﹂弨璺虹秿娓氭稑銇囩€硅泛鍘ょ拹褰掓鐠囦紮绱濈拠鐑藉仏娴犺埖鍨ㄩ悽浣冪樈闁氨鐓¢幋鎴滄粦閿涘本鍨滄禒顒佹暪閸掍即鈧氨鐓¢崥搴礉娴兼氨鐝涢崡鍐茬殺閹劎娈戞担婊冩惂娴犲孩婀扮純鎴犵彲閸掔娀娅庨妴锟�

   瀵邦喕淇婇弬鍥╃彿  閸忚櫕鏁為惂鐐  鐠囧嫯顔戦崙鐘插綖  閹兼粎鍌ㄩ弴鏉戭樋