有的患者可能愿意做标准的6～8次的CBT-i。标准的面对面的CBT-i治疗效果比单次的可能会更好一些。国外也有做单次的研究，效果不如这种多次的标准的好。但对一些认知功能不太好的患者，单次可能比这种标准化的要更容易操作一些。

    2)来自牡丹江医学院附属红旗医院的宋新然提问：

    当失眠患者存在药物成瘾时，减药的过程中患者出现睡眠量减少和躯体不适，这时让患者实施CBT-i中的做法显的很难，比如让躯体不适的患者不要白天躺在床上等，怎样协调好药物成瘾的戒断和利用CBT-i治疗失眠这两者之间的关系呢？

    答：其实这是分两个问题，首先，第一个，应该把这个药物成瘾处理好，药物成瘾戒断的失眠是不可以做CBT-i治疗的，这是一个原则。第二个如果不是药物成瘾戒断导致的失眠，这时是可以用CBT-i的。第三个，这两个情况往往是混合在一起，所以一定要把药物成瘾给他处理好了。这是一个最基本睡眠药物治疗的要求。

    基本方法是药物替代递减治疗，逐渐减量然后把这药给替代下。替代下来之后仍有失眠问题，那他就适合CBT-i治疗。如果只是药物成瘾戒断的失眠，失眠会随着戒断症状的好转而好转。

    3)来自五矿邯邢职工总医院的田秀玲提问：

    在限制睡眠过程中，患者往往不太能理解和配合，他们在想这样有用吗？怎样在这个过程中得到患者的理解和配合？

    答：患者不理解不配合这情况还是很常见的，特别是睡眠限制，一开始会让患者感觉更痛苦，他会想：“我原本就睡得不好，还让我睡眠的时间更短。”患者会有不理解的情况，那个依从性也比较差，所以在做CBT-i之前，我们会在病房当中，给患者做一个简单的介绍 ......