所以每个患者都应该根据个体情况来进行分析，包括本身OSA的严重度、并发症上气道的解剖结构，还有重要的一点就是要评估他神经肌肉的功能情况。即使是手术了，或者是使用呼吸机治疗的患者，在他治疗后的这种随访和呼吸机的康复训练过程中，都是很重要的环节，因为剩下你要做的可能是帮助你前期治疗成功的关键。

    5、来自五群群友提问：一名65岁的男患者，PSG检查后诊断为呼吸暂停综合征，建议CPAP治疗，但患者拒绝，因为他觉得白天整体功能不错，也不觉得困倦，面对这种患者我们还能选择何种方式治疗呢？

    答：这个患者我们首先要看一下，PSG监测诊断呼吸暂停综合征是哪一种类型？OSA、CSA还是MSA？还有它的严重程度是轻度、中度、重度？还是只是一个前期代偿性的变化？像这样的患者，因为他主观嗜睡度是很低的，那么CPAP的治疗效果不会特别明显，他的依从性也会差的。

    面对这个患者，我们要去做一个整体全面的评估，除了我上面讲关于对他呼吸暂停本身的评估，还包括并发症的评估，他的心脑血管系统、内分泌代谢系统、肾脏系统等等这些并发症的产生上有没有异常，这是我们决定是否给他CPAP治疗的一个前提 ......