连续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠及氧化应激的影响(3)
3 讨论OSAHS的主要临床特征是睡眠期间缺氧及短暂的呼吸暂停,具有潜在危害,可造成患者多系统巨大损害,其最有效和首选的治疗方式是CPAP治疗[6]。CPAP通过促使上气道管内压超过咽部的跨壁压,扩张上气道,减轻上气道阻塞,消除阻塞性呼吸暂停;同时可提高血氧饱和度,改善睡眠结构,防止夜间低氧血症,降低心律失常,有效缓解OSAHS患者呼吸紊乱及低氧血症症状,且具有无创、安全等优点。
OSAH深睡眠明显减少,浅睡眠明显增加,睡眠结构严重紊乱。患者觉醒次数增加,造成睡眠的片段化,并产生一系列神经、精神内分泌紊乱及心血管系统变化等。据报道[7-8],CPAP可明显改善OSAHS患者的睡眠呼吸障碍、睡眠片段化、夜间低氧血症、白天嗜睡等症状。本研究中治疗后研究组患者觉醒时间明显缩短,觉醒次数及浅睡眠均明显减少,微觉醒指数明显降低,而深睡眠及REM睡眠均明显增加,与国内外研究[9]结果相似。提示CPAP使OSAHS患者出现的睡眠片段化化和睡眠浅的异常情况得到显著改善 ......
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