史大卓教授治疗介入后冠心病遣方用药规律的关联性分析(3)
通过对中药功效使用频次的分析,患者使用中药的功效以活血、止痛、和血、清热、安神、祛风、凉血、养血、祛瘀、消痈、解毒、燥湿、行气、健脾为主,反映了冠心病血瘀、痰浊、气虚、气滞的病机特点。另一方面也可看出,清热、凉血、解毒、消痈功效药物也有较多应用,提示冠心病临床存在郁热毒蕴的病机。《医林改错》有云:“温毒在内烧炼其血,血受烧炼,其血必凝”。史教授认为,心脉之毒,多是瘀血、痰浊阻郁日久酿生之毒邪,治疗时应注重活血散血、祛痰化浊以助毒邪清化。常用解毒药与活血化瘀药配伍,以清解血分热毒,使瘀热毒清、邪不内滞。本研究通过对临床中药处方的关联性分析,发现史教授常用药对组合有:莪术配丹参、赤芍配丹参、黄连配丹参、莪术配赤芍、川芎配丹参、生黄芪配丹参、莪术配川芎,体现了史教授治疗介入后冠心病善用益气、活血、破血、解毒配伍特点。常用的药组有:川芎、莪术、赤芍、丹参,莪术、赤芍、丹参,川芎、黄连、赤芍、丹参,莪术、川芎、丹参,莪术、川芎、赤芍,赤芍、生黄芪、川芎、丹参,黄连、丹参、赤芍,赤芍、川芎、丹参,黄连、川芎、丹参等。这些药组与冠心2号方、四物汤、补阳还五汤等经方的组方配伍多有相似之处,多具有益气活血、化瘀解毒的功效。体现了史教授治疗介入后冠心病善用益气、活血、破血、解毒的配伍特点,也与介入后冠心病的主要中医证候为气虚、血瘀、痰浊、邪毒等相一致 ......
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