1.2 治疗方法 采用鼻内镜+低温等离子射频消融术给予腺样体切除术或/和双侧扁桃体切除术。患儿取平卧仰头位，薄枕垫于肩下，全麻，生理盐水+0.1%肾上腺素给予双侧鼻腔黏膜收缩处理，收缩2次，3 min/次。手术器械为国产等离子刀、70°鼻内镜、沈大鼻内镜显象系统。开口器充分暴露扁桃体，等离子刀沿扁桃体被膜将双侧扁桃体完整切除，勿损伤悬雍垂，及时有效止血相关血管。经口腔将等离子刀头伸入鼻咽部，经鼻腔将鼻内镜送入鼻咽部，运用鼻内镜显象系统，充分暴露术野，确定咽鼓管圆枕位置，等离子刀头于咽鼓管圆枕内侧腺样体组织处从上至下切割成槽，经两侧鼻腔交替切割，逐渐蚕食周围腺样体组织，勿损伤咽鼓管圆枕与软腭。鼻腔狭小或鼻中隔偏曲患儿，可经一侧鼻腔送入30°鼻内镜，充分切除对侧腺样体组织，或于下鼻甲骨后1/3处向外推移以扩大鼻腔，充分暴露术野，以避免损伤周围组织。

    1.3 观察指标 1)PSG监测指标：Alice5多导睡眠监测系统监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、氧减指数(ODI)、微觉醒指数、最低动脉血氧饱和度(LSaO2) ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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