常见慢性疾病中的睡眠问题(2)
睡眠呼吸暂停综合征是一种全身性内分泌呼吸代谢性疾病。因此，治疗应当是综合性的。当前，有关睡眠呼吸暂停综合征的治疗涉及很多临床医学专科，针对不同的病因，不同的科室有不同的治疗方法。耳鼻咽喉科主要是针对因腺样体肿大、鼻息肉、咽后壁下坠等局部阻塞引起的睡眠呼吸暂停综合征，手术治疗、激光治疗的短期效果明显，可以较为快速地解决问题;呼吸科主要是根据夜间憋醒的情况采用无创呼吸机治疗，需要事先进行呼吸压力滴定，然后选择适当的压力，待夜间出现憋气时，呼吸机自行工作，很快可以缓解夜间的憋醒，从而改善通气，短期疗效明显，长期疗效不理想;神经内科主要是针对引起睡眠呼吸暂停综合征的神经疾病原因，有针对性地治疗神经病变;内分泌科主要是针对内分泌代谢紊乱，采用降血脂、抗脂肪肝治疗，改善内分泌的代谢紊乱;中医内科主要是针对体内的代谢紊乱，进行降血脂、治疗脂肪肝、减肥治疗、改善通气、增加白昼的兴奋性等。中医治疗本病，多从痰病、鼾眠论治，以化痰通气，活血化瘀为主，兼以中药减肥治疗。
2 睡眠与慢性阻塞性肺疾病
呼吸系统疾病是影响人类夜间睡眠的原因之一，很多不能夜间平卧的多是患有慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)，而且大多数COPD的患者都是因为夜间的气温低而使病情加重，甚至死亡。夜间哮喘发作的人也会导致睡眠障碍，这时患者常不能平躺。慢性阻塞性肺疾病常常是由慢性支气管炎反复发作而引起的，时间可以拖延10～20年，常伴有咳嗽、咳痰、哮喘、胸闷、气短等症状 ......
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