1.2 纳入标准 1)患者均经超声检查确诊无合并其他胆囊实际性病变;无胆囊萎缩;2)近3个月以来未出现急性胆囊炎发作;3)无合并胆囊息肉或肿瘤性病变;4)具有手术的适应证。

    1.3 排除标准 1)患者合并其他腹部疾病;2)伴有其他肝肾功能不全或心血管疾病;3)患者依从性较差或有认知障碍。

    1.4 手术方法 对照组患者实施常规的腹腔镜下胆囊切除术：患者取平卧位，气管插管后行全身麻醉，随后将建立气腹，取肚脐中间位置切开，置入手术器械，在腹腔镜引导下进入腹腔，找到胆囊，并提起胆囊的颈部，根据胆囊的解剖结构分离胆囊，注意分离胆囊三角区的血管，结扎胆囊颈，并给予切断，将胆囊壶腹部游离部分进行处理，随后取出胆囊。观察组实施微创保胆取石术，患者在硬麻下进行，取右侧腹部切口，长度约2 cm，通过切口找到胆囊底部，并将其缝合。寻找胆囊附件，使用纱布保护，将切口定位于胆囊中间位置，并在其中置入胆道镜，在吸引器的辅助下将结石取出，注意避免动作过大而损伤胆囊黏膜，在结石较大的情况下，可以使用咬碎器将结石咬碎后取出，随后用生理盐水冲洗胆囊，并在胆道镜的辅助下观察有无残余结石，确认无误后进行缝合，关闭腹腔。

    1.5 观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数是对2组患者术后早期的睡眠情况进行调查分析，从睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、入睡时间等方面进行评价 ......