阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者应用针对性 护理干预前后体质量指数对比探讨(1)

http://www.100md.com 2019年7月1日 《世界睡眠医学杂志》 20197

     摘要 目的：比较OSAHS患者应用针对性护理干预前后体质量指数。方法：选取2016年1月至2019年1月新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科收治的OSAHS患者86例，对患者进行针对性护理干预。结果：干预后，患者ESS评分、BMI、仰卧位AHI、非仰卧位AHI、最长呼吸暂停时间、PSQI睡眠质量均低于干预前，平均最低血氧饱和度、生命质量评分高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05);睡眠紊乱程度较干预前轻，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对性护理干预可有效降低OSAHS患者的体质量指数，提高其睡眠质量。

    关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;针对性护理干预;体质量指数

    Comparison of Body Mass Index Before and After Nursing Intervention in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome

    Li Xing，Sha Xiaoqin，Zhao Qi

    (E.N.T.department，the first affiliated hospital，Xinjiang medical university，Urumqi 830000，China)

    Abstract Objective：To compare body mass index of OSAHS patients before and after targeted nursing intervention.Methods：A total of 86 patients with OSAHS were given targeted nursing intervention.Results：After intervention，ESS score，BMI，AHI in supine position，AHI in non -supine position，the longest apnea time，and PSQI sleep quality were all lower than that before intervention，and the average lowest oxygen saturation and life quality score were higher than that before intervention(P<0.05).The degree of sleep disorder was less than that before intervention(P<0.05).Conclusion：Targeted nursing intervention can effectively reduce the body mass index of OSAHS patients and improve their sleep quality.

    Key Words Obstructive sleep apnea syndrome; Targeted nursing intervention; Body mass index

    中图分类号：R714.253;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.07.061

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS)是在睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞导致的呼吸障碍，表现为睡眠结构紊乱、打鼾、血氧饱和度下降等，该病反復发作，多见于肥胖群体，尤其是中年肥胖男性[1]。常伴有糖尿病、心脑血管病、肺心病、胃食管反流等并发症。该病与患者的生活方式息息相关。其中肥胖是该病重要的危险因素[2]。对该疾病患者采取手术等方法治疗的同时，针对性的生活行为方式干预往往能收到事半功倍的效果。本文对该疾病患者应用针对性护理干预前后体质量指数情况进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月至2019年1月新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科收治的OSAHS患者86例，患者中男71例，女15例，年龄23～64岁，平均年龄(43.89±3.3)岁，病程7个月至2年，平均病程(14.25±2.28)个月，体质量54.5～75.5 kg，平均体质量(66.48±6.35)kg。

    1.2 纳入标准 1)均经临床症状、多导睡眠监测、电子鼻咽喉镜检查等确诊。2)均符合《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)》中的相关诊断标准。3)所有患者均对治疗和护理干预方法知情同意。

    1.3 排除标准 均排除合并慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、中枢性性睡眠呼吸暂停疾病患者。

    1.4 治疗方法

    1.4.1 心理干预 长期的睡眠结构紊乱，引起OSHAS患者白天嗜睡、记忆力下降、注意力不集中等表现，使患者常伴有严重的烦躁、焦虑、紧张等不良情绪，护理人员主动与患者沟通、谈心，了解其心理状态，鼓励其表达真实的想法，倾听其心中的烦恼，给予其安慰、疏导、鼓励，教会其心理治疗、缓解心理压力的方法，以缓解其不良情绪。

    1.4.2 健康教育 通过面对面讲解、发放宣传册、讲座、智能手机等对患者进行知识宣教，使其了解肥胖与该病的关系，了解该病的治疗方法、转归、预后、护理配合等，提高对减重重要性的认识，帮助其制定减重计划。每周座谈，提高其执行减重方案的依从性。(李星 沙小琴 赵琦)

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