《素问·五脏生成篇》曰：“故人卧，血归于肝”。肝主疏泄且藏血，若肝失疏泄，则血不能荣养，从而导致失眠。《辨证录·不寐门》曰：“气郁既久，则肝气不舒，肝气不舒，则肝血必耗，肝血既耗，则木中之血，上不能润于心，则不寐”。这是说肝气郁滞日久，肝血必然也会损耗，导致血不能上荣于心，心主血脉，血不上荣就会导致失眠症。肝气郁滞，日久也可化火，使阳不入阴而致失眠。肝藏魂，《素问·六节藏象论》有言：“肝者，罢极之本，魂之居也”，而《素问·宣明五气》又言“肝藏魂，血舍魂”，肝血充足，则魂有所舍，精神活动就会正常。

    2 柴胡加龙骨牡蛎汤

    2.1 柴胡加龙骨牡蛎汤证 柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》第107条：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之”。其组成是：柴胡、龙骨、牡蛎、黄芩、大黄、半夏、铅丹、茯苓、桂枝、生姜、人参、大枣。功效是和解少阳、镇静安神、通腑泄热。

    2.2 方解 本方可以看做是小柴胡汤化裁而来，柯琴在《伤寒来苏集·伤寒附翼》中写道：“伤寒八、九日不解，阳盛阴虚，下之应不为过，而变证蜂起者，是未讲进于调胃承气之法，而下之不得其术也……此为少阳、阳明并病 ......