ICD-10编码在睡眠障碍中的应用(2)
2 睡眠障碍分类编码
2.1 非器质性睡眠障碍 非器质性睡眠障碍被归类为精神和行为障碍,即F51,这个编码的含义是引发睡眠障碍的病因是情绪因素。“障碍”属于非精确术语,在ICD-10精神与行为障碍分类中代表存在伴有痛苦以及个人行动、功能受到干扰的症状,这些症状在临床上都有可辨认的特点。将临床表现作为分类轴心,包括2类,分别是睡眠失常与睡眠失调[3]。睡眠失常是指在睡眠过程中突发某种情况,导致睡眠出现问题,对于青少年来说,睡眠失常主要指发育导致病因产生,对于成年人则是因为心因性,例如睡行症F51.3、梦魇F51.5等。睡眠失调主要指原发性心因性状态,产生失调的原因主要是情绪的不稳定,过于激烈的变化导致睡眠质量或者时间出现问题,例如失眠F51.0、嗜睡F51.1。疾病分类编码见表1。
2.2 器质性睡眠障碍 器质性睡眠障碍被归类神经系统疾病,即G47,它主要指非心因性障碍。将发病时期作为分类轴心,病因分为3。中枢性因素可能是由脑干的呼吸中枢异常引起,或者其他潜在性异常。气道阻塞因素可能是由于腺样增殖等其他因素引起。其他疾病如代谢障碍、内分泌异常等。疾病分类编码见表2 ......
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