12纳入标准1)所有病例经临床表现、体格检查、实验室指标等综合检查，符合《国际疾病分类第10版》[2]中抑郁症诊断标准相符;2)伴有睡眠障碍;3)近1个月未服用抗抑郁类药物、影响睡眠质量的药物;4)患者及家属知情研究，自愿签署同意书。

    13排除标准1)伴严重自杀倾向者;2)对研究药物过敏者;3)双向情感障碍者;4)妊娠期、哺乳期女性;5)免疫功能紊乱、全身感染者。

    14治疗方法对照组经艾司西酞普兰治疗，口服，草酸艾司西酞普兰片(山东京卫制药有限公司，国药准字H20103327)，10 mg/次，1次/d;连续3 d后增加剂量至每次20 mg，1次/d;根据个体情况酌情加量至5 mg/次，并维持1次/d;共用药8周。观察组在此基础上经米氮平治疗，口服，米氮平[华裕(无锡)制药有限公司，国药准字H20041655]，15 mg/次，1次/d;连续7 d后，增加剂量为30 mg/次，1次/d;共用药8周。

    15观察指标1)比较2组抑郁症状，采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)[3]评价，共有17个条目，HAMD评分<7分：正常;HAMD评分7～17分：可能有抑郁;17～24分：肯定有抑郁;2)采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index ......