米氮平对抑郁症伴睡眠障碍患者抑郁症状、PSQI评分及睡眠结构的影响(2)
12纳入标准1)所有病例经临床表现、体格检查、实验室指标等综合检查,符合《国际疾病分类第10版》[2]中抑郁症诊断标准相符;2)伴有睡眠障碍;3)近1个月未服用抗抑郁类药物、影响睡眠质量的药物;4)患者及家属知情研究,自愿签署同意书。13排除标准1)伴严重自杀倾向者;2)对研究药物过敏者;3)双向情感障碍者;4)妊娠期、哺乳期女性;5)免疫功能紊乱、全身感染者。
14治疗方法对照组经艾司西酞普兰治疗,口服,草酸艾司西酞普兰片(山东京卫制药有限公司,国药准字H20103327),10 mg/次,1次/d;连续3 d后增加剂量至每次20 mg,1次/d;根据个体情况酌情加量至5 mg/次,并维持1次/d;共用药8周。观察组在此基础上经米氮平治疗,口服,米氮平[华裕(无锡)制药有限公司,国药准字H20041655],15 mg/次,1次/d;连续7 d后,增加剂量为30 mg/次,1次/d;共用药8周。
15观察指标1)比较2组抑郁症状,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)[3]评价,共有17个条目,HAMD评分<7分:正常;HAMD评分7~17分:可能有抑郁;17~24分:肯定有抑郁;2)采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index ......
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