柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗痰热内扰型失眠症的临床观察(2)
1.2 诊断标准 1)西医诊断标准:参照《中国成人失眠诊断与治疗指南》[3]。2)中医诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医病症诊断疗效标准》[4]“不寐”的诊断及证候分类。a.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者甚至彻夜难眠;常常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等症状。b.痰热内扰证表现为睡眠不安,头晕目眩,心烦懊恼,胸闷脘痞,口苦痰多,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑或滑数。
1.3 纳入标准 1)符合上面中西医的诊断标准者;2)年龄>18岁者;3)经过实验室检查,未发现其他器质性病变者;4)自愿参加本研究者。
1.4 排除标准 1)半年内因重大变故引起的继发性失眠者;2)合并有心、脑、肾等重要脏器引起的严重疾病者;3)妊娠期或哺乳期妇女;4)患有严重精神及心理疾病者;5)对研究过程所涉及药物过敏者。
1.5 治疗方法 1)对照组给予艾司唑仑片治疗。艾司唑仑片(山东信谊制药有限公司生产,批准文号:国药准字H37023047),每天晚上睡前半小时口服1片,10 d为1个疗程,共服用3个疗程。2)观察组在对照组治疗的基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。处方:柴胡12 g、黄芩9 g、法半夏9 g、党参6 g、生姜6 g、大枣3枚、生龙骨30 g(先煎)、生牡蛎30 g(先煎)、磁石30 g(先煎)、桂枝6 g、茯苓15 g、大黄6 g、炒酸枣仁30 g。头昏健忘者加菖蒲10 g、远志10 g;烦躁易怒者加牡丹皮10 g、栀子10 g;痰浊雍盛者加浙贝母15 g、胆南星10 g ......
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