睡眠药物发展简史(3)
第三代非苯二氮艹卓类镇静催眠药能选择性地作用于苯二氮艹卓受体,因此具有与苯二氮艹卓类药物相类似的药理学特性,其特点为入睡快、增加深睡眠、睡眠时间延长,但不影响健康者的正常睡眠结构,甚至改善患者的睡眠结构[19]。由于非苯二氮艹卓类药诱发停药反应的倾向不明显,可以采用全新的“按需”用药方案,目前已成为治疗失眠症的标准用药[20]。唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆(右佐匹克隆)的化学结构。见图4。
5 褪黑素类药物
褪黑素又称松果体素,是松果体分泌的吲哚类激素,与昼夜节律系统有密切的联系[21]。研究表明,褪黑素的分泌呈昼夜节律性,光照通过视交叉上核抑制褪黑素的分泌,日间褪黑素分泌水平低,夜间分泌水平增高[21]。褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期,有镇静催眠和调节睡眠觉醒周期的作用,可以改善时差症状和睡眠时相延迟综合征(DSPS)[19],但通常不作为常规用药。褪黑素受体激动剂类药物主要通过激动褪黑素1受体、褪黑素2受体发挥镇静催眠作用,可以更有效治疗失眠,成为睡眠障碍治疗药物中的研究热点。
2005年7月武田公司的雷美替按(ramelteon ......
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