1.2 护理方法 对照组患者仅给予常规护理：口腔护理(葆尔爽漱口液漱口)。从放疗开始到结束，患者需要每天使用口腔护理液(葆尔爽)进行正确的漱口。方法如下：首先用温开水清洁口腔内的食物残渣和黏液，然后分别于三餐后、晨起、临睡前应用漱口液进行漱口，5次/d，鼓漱2～5 min/次，漱口后15 min内不得经口进食水，以免影响效果;其余时间点也可采用淡盐水或者温水进行有效地漱口。次数不低于3次，持续至放射治疗结束。观察组患者在常规护理的基础上给予氦氖激光口腔内照射。放疗开始当日采取口腔黏膜护理：正确的漱口、氦氖激光口腔内照射。氦氖激光口腔内照射方法：氦氖激光照射1次/d，整个疗程从第1次放疗开始至放疗结束，放疗间歇期不予照射，照射方法如下：首先嘱患者取坐位或半卧位，将擦拭消毒后的氦氖激光探头穿过暖瓶塞(煮沸消毒)自制的孔道，调节光斑直径为0.5 cm，嘱患者张口咬住固定暖瓶塞，将光导纤维探头方向依次对准口咽部、双侧牙床根部及颊部进行照射。见表1。

    1.3 观察指标

    收集2组研究对象的资料，记录放射性口腔黏膜炎的发生情况，并按照北美放射肿瘤治疗协作组(RTOG)关于放射性口腔黏膜炎的分级指南进行评估分级，同时对放射性口腔黏膜炎的疼痛程度进行分级评估，对2组患者的睡眠质量按匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)打分评价。

    1.3.1 放射性口腔黏膜炎的评价指标 参照RTOG急性放射性口腔炎分度标准：0级：没有变化;1级：充血，伴轻微疼痛，无需镇痛治疗;2级：黏膜炎呈片状 ......