导引术“济世锦”干预慢性失眠症及亚健康症状中医个案研究(2)
2 个案报告
某,女,22岁,北京某大学在读学生。
2.1 首诊 2019年5月30日首诊,自述入睡困难、早醒反复发作2年余,加重2月。现病史:2年多前因准备考试出现入睡困难,约5:00早醒,醒后难以再次入睡,睡眠时间常不足6 h。白天精力可,眼部疲劳。持续约1个月,于寒假回家后症状消失,其间未经诊疗。开学后1个月,无明显诱因再次发作,服中药汤剂好转,后无明显诱因反复。每于假期症状缓解,考试期间加重。2018年寒假症状缓解不明显,白天精力较差,服汤药后好转。开学后再次出现入睡困难及早醒,伴白天疲乏无力,注意力不集中,情绪低落,影响学习生活,未经诊疗。
刻下症见入睡困难,1周约5 d入睡时间大于30 min,几乎每天约5:00早醒,早醒后有急迫尿意。醒后难以再次入睡,睡眠时间常不足6 h。白天疲乏无力,情绪低落,常悲伤欲哭。入夜觉燥热,平躺感觉心悸。饮食不规律,易多食,时有节食,受凉后易腹泻。时有耳鸣、眼睛干涩,久坐腰酸、颈肩僵硬,易落枕。生活方式:久坐低头,饮食不规律,常多食或节食。午休半小时,晚23:00左右睡觉,不主动熬夜。心理状况:平素性格内向,多思虑。易情绪低落、悲伤欲哭 ......
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