4.2 导丝定位技术 导丝定位是将定位针或较为柔软的导丝在钼靶、超声或CT的引导下置入或置于不可触及病灶的旁边。钼靶对肿瘤定位的距离是基于病灶距乳头的距离，通过此种方法放射学家可以对肿瘤在患者乳腺上的位置得到一个近似的评估从而可以将导丝较为准确的固定在胸壁上[31]。对于有明确病灶的肿物，超声定位可以在直视下将导丝直接定位到病灶之上，操作更为简单、准确。尽管导丝定位技术对于临床难以触及的肿瘤是一项相对简单及性价比较高的技术手段，但也曾一些报道指出其缺陷，其主要的不足之处表现为导丝的移动会导致术中对病灶切除范围准确性的判断。还有一点需要注意的是采用此种技术方法需要患者有较好的依从性，可以在手术前使导丝长时间保持固定的位置。有报道指出通过此方法获得阴性切缘的机率为70.8%～87.4%[32，33]。

    4.3 立体或超声定位标记夹 对于那些临床无法触及的乳腺癌病灶(如微钙化)，可以在超声或MRI定位下行真空抽吸活检，然后对活检的部位给予定位。可以采用标记夹通过探针放置到真空抽吸活检的部位，由此可以准确有效的对穿刺部位行术前或术中定位。特别是在行新辅助化疗后原肿瘤病灶几乎完全消失而无法获得准确影像资料的时候，此法尤为适用。无论是通过对手术后切除病灶的放射检测以确定标记夹或是直接在术中以超声探查均可以准确的得知是否完整的将病灶给予切除 ......