摘要：临窗路径管理的主要目的是保障医疗安全、增强医疗质量，其管理的重点是对医务人员的行为进行规范，临床路径是全方位的系统工程，实施过程中会涉及很多因素。本文通过对临床路径在实施过程中遇到的难点和问题进行研究和分析，在内部管理、考核评估、信息化建设以及宣传等方面提出提高认识、加强培训、转变理念、评价体系等策略，为建立完善临床路径的管理制度提供建议和意见。

    关键词：临床路径；难点；问题；对策

    一、引言

    临床路径clinical ~tthway，CP是最近几年在世界范围内逐渐兴起、发展的医疗和诊疗标准化管理模式。它是由医技、护理、医疗等相关专业医护人员对某种疾病采取的最有序、最恰当的医疗计划，是医院综合管理、多学科共同合作的医疗模式。临床路径的实施最大程度上提高医疗水平、控制资源浪费以及缩短病人康复时间。

    二、临床路径在实施过程中遭遇的难点

    首先临床路径实施缺乏必要的内部动力，医院管理者的认识和观念是成功实现临床路径的关键。一些院领导思想上认为临床路径增加医护工作负担、降低医院经济收入等弊端，对其增强服务质量、控制费用和控制风险的积极作用认识不足，缺少实施路径的兴趣。另外一些医护人员认为临床路径具有束缚创新思维、僵化思想等弊端，对医疗决定权、自主权以及创新思维予以限制，进而对实施路径的积极性起到一定负面影响 ......