221例药物流产患者影响药流因素的临床观察与分析
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摘要:目的:观察相关因素对药物流产效果的影响,提高药物流产的完全流产率,降低药物流产的风险及不良后果,减少医患纠纷,提高育龄妇女的生活质量。方法:选择就诊的221例早孕患者,均自愿要求药物流产而无禁忌证者。观察其年龄、孕产次数、胎囊大小、剖宫产史、子宫位置、体重指数等因素对流产效果的影响。结果:年龄越大、孕产次数越多、既往有剖宫产史、子宫后倾后屈位、体重指数>25的患者,药物流产失败率较高。而胎囊的大小与药物流产的效果未发现统计学意义(P>0.05)。结论:年龄偏大的妇女;人工流产或引产次数较多的妇女;既往有剖宫产史;严重的子宫后倾后屈位;体型偏胖的妇女在选择药物流产时要充分考虑自身的因素,慎重选择流产方式,最大限度的降低风险因素,增加医疗安全性,避免不必要的医疗纠纷。
关键词:药物流产 米非司酮 失败率影响因素选择
药物流产具有经济简单、相对安全有效及痛苦小等特点。随着药物流产的问世与普及,术后近期安全及远期并发症备受关注,尤其是术后出血更应该引起重视。本研究分别从年龄、孕产次、剖宫产史、胎囊大小、子宫位置、体重指数等因素来观察药物流产的效果进行评价和分析,对易产生出血倾向因素的妇女提前告知,有效减少术后并发症的发生。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1月~2014年1月来我院就诊的221例早孕患者,闭经≤49 d。自愿要求药物流产而无肝、肾功能损害,无出血性疾病等禁忌证,也无前列腺素使用禁忌证。均经血常规、尿常规、白带的常规检测,超声诊断为宫内孕。
1.2服用方法
首先服米非司酮2次/d,早8:00、晚8:00各服1次,剂量分别为早8:00 50 mg(2片)晚8:00 25 mg(1片)共服2 d,第3天早晨8:00空腹来我院口服米索前列腺醇(北京紫竹药业有限公司)600 mg(3片),服用上述两种药物的前后2 h均需空腹 ......
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