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编号:13668283
经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗脓肿形成后急性泪囊炎的临床观察
http://www.100md.com 2014年8月1日 《中国医疗管理科学》 20144
     急性泪囊炎多在慢性泪囊炎基础上发生,临床上为泪囊区红肿,严重者可波及上下睑,鼻根部,状如丹毒,局部压痛,数日后脓肿形成,局部有波动感,可自行穿破排脓,脓排出后症状逐渐减轻 [1] 。我们对16例急性泪囊炎患者,在急性泪囊炎脓肿形成后进行鼻腔泪囊吻合术,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我科在2010年1月~2012年12月收治的16例急性泪囊炎脓肿形成后患者,男3例,女13例,年龄37~73岁,均为单眼发病。急性发作次数:1次5例,2次11例。所有病例均首诊眼科,给予全身及患眼抗炎治疗,待脓肿形成后住我科行鼻腔泪囊吻合术。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备

    患者入院后做好手术前检查准备,排除全身疾患,待体温正常无明显全身症状时即可手术治疗。术前泪道探查排除泪管疾患,不行冲洗。

    1.2.2 手术方法

    术眼行爱尔凯因滴眼液结膜囊表面麻醉,2%利多卡因加肾上腺素(1:10 000)行鼻腔黏膜表面麻醉,2%利多卡因加肾上腺素(1:20 000)行行钩突前方、鼻丘区域局部黏膜浸润麻醉,并以钩突为后界做黏膜瓣,上平中鼻甲附着处,在中鼻道前端做1O一15 mm鼻黏膜瓣 ......

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