序贯疗法在小叶性肺炎治疗中的应用研究
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摘要：目的 研究比较小叶性肺炎患者全程静脉输注同种抗生素与序贯疗法[1]应用同类抗生素的临床疗效，探讨如何进一步合理应用抗生素问题。方法 本次通过将76例需应用抗感染治疗的小叶性肺炎患者随机分成两组，在给予相当止咳、祛痰、对症支持等治疗的基础上，比较两组患者的疗效、住院时间等。结果 常规疗法组有效率97.4%与序贯疗法组94.7%无差异(P>0.05)；序贯疗法组平均住院时间短。结论 用抗生素序贯疗法治疗小叶性肺炎，是一种有效、经济的治疗方法；序贯疗法能缩短患者住院时间，减轻患者经济负担。
关键词：小叶性肺炎；序贯疗法
小叶性肺炎(lobular pneumonia)是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎(bronchopneumonia)。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延；多见于小儿和年老体弱者，临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音；小叶性肺炎多由细菌感染所致，常为多种细菌混合感染。需抗感染治疗治疗。本研究主要探索序贯疗法对小叶性肺炎的治疗效果、住院时间、医疗成本等方面的优略及需注意的问题。本次研究主要通过对临床明确诊断为小叶性肺炎的患者用抗生素序贯疗法，观察与对照组的疗效差别。并进一步评价序贯疗法在小叶性肺炎患者治疗中的价值。
1临床资料临床病例选择对象为武威市第二人民医院2005-2012年78例临床患者症状、体征、X线表现等符合小叶性肺炎的诊断标准[2]，且WBC>10×109/L，需住院抗生素治疗患者。所选对象为无明确高危因素，无心力衰竭及休克等不稳定期的严重并发症，无相关药物过敏，无明确特殊病菌及耐药细菌感染，排除其他疾病者。男40例、女36例，年龄16-75岁，平均年龄( 45 ±3)岁。76例患者随机分为序贯疗法和常规疗法组各38例，两组患者在年龄、性别、既往病史、症状、体温、体征、白细胞计数、X线表现等临床一般资料等比较差异无显著性( P > 0 ......
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