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编号:13660288
氟奋乃静在精神分裂症患者中的治疗效果分析
http://www.100md.com 2014年10月1日 《中国医疗管理科学》 20145
     摘要:目的 分析氟奋乃静对精神分裂症患者的临床疗效。方法 选取本院精神分裂症患者42例,行氟奋乃静治疗一年以上,观察疗效。结果:氟奋乃静有效改善精神分裂症患者的阳性与阴性症状,总有效率分别为89.47%和65.22%(P<0.05)。结论:氟奋乃静治疗精神分裂症疗效显著,可用于临床推广。

    关键词:氟奋乃静;精神分裂症;疗效

    Fluphenazine treatment effect analysis in patients with schizophrenia

    Xu Hongjiao, Xue Mei

    Qingdao mental health center, Shandong Qingdao, 266034

    Abstract: Objective To analyze the clinical efficacy of fluphenazine on schizophrenic patients. Methods 42 patients with schizophrenia hospital, fluphenazine treatment line more than a year, were observed. Results: fluphenazine effectively improve the positive and negative symptoms of schizophrenia, the total efficiency of 89.47% and 65.22% (P <0.05), respectively. Conclusion: fluphenazine treatment of schizophrenia significant effect, can be used in clinical practice.
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    Keywords: fluphenazine; schizophrenia; efficacy

    精神分裂症的是一项相对较难治疗的病症,本研究通过选取2013年1月到2014年1月来我院治疗的精神分裂症患者者42例,对其进行氟奋乃静治疗一年以上,临床效果显著,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    选取自2013年1月到2014年1月来我院治疗的精神分裂症患者42例,其中男性37例,女性5例。患者均符合CCMD-3精神分裂症的诊断指标。在开始用药时,患者的年龄为21-73岁,平均年龄42.6±10.5岁。病程在4-36年之间,平均病程为17.13±6.76年。疗程为1-11年,平均3.18±2.19年。在用药前,患者的各项检查均正常,所有患者均采用肌注方式用药,在用药过程中对患者进行定期肝肾功能、心电图及血常规的检查。
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    1.2 方法

    所有患者均采用病例记录评价氟奋乃静对治疗精神分裂症的临床效果以及在治疗过程中出现的任何副反应。

    1.3统计方法

    运用SPSS17.0软件数据进行分析,采用t检验表示结果,P<0.05表示统计学有意义。

    2 结果

    2.1 临床疗效分析

    患者自开始治疗之日起,从病历记录分析治疗前后自身自知能力、社会适应能力与生活自理能力等均有显著提高(P<0.05),具体分析见表1。

    表1患者治疗前后疗效分析

    病例显效有效无效有效率
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    以阳性症状为主19107217(89.47%)

    以阴性症状为主2378815(65.22%)

    μ-7.128.8321.09-

    P-<0.05<0.05<0.05-

    2.2 副反应状况分析

    以锥体外系反应为主,症状显著的患者20例,占到57.14%,其主要症状表现为肌张力增高,大部分患者以苯海索治疗,症状得到缓解。1例患者出现白细胞异常,在经利血生治疗后,逐渐恢复正常。有3例患者心电图发生改变,占到7.14%。2例患者出现窦性心动过塑,1例患者出现心动过缓,通过普萘洛尔治疗后逐渐恢复。2例患者肝功能SGPT上升,经过保肝治疗后逐渐正常。一些患者出现自主神情功能紊乱,症状表现为口干、乏力,在经氟奋乃静治疗后症状消失。
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    2.2.1 药物剂量与副反应

    42例患者中,5例患者采用氟奋乃静12.5mg发生副反应1例(20%); 氟奋乃静25mg的20例患者中,12例出现副反应(60%);37.5mg的氟奋乃静17例患者中,12例发生副反应(70.59%)。

    2.2.2患者年龄与副反应

    9例35岁以下的患者中,6例发生副反应(66.67%);22例35岁-55岁的患者中,12例发生副反应(54.55%);11例55岁以上的患者中,7例发生副反应(63.64%)。

    2.2.3 用药时间与副反应

    20例用药时间在1年-3年的患者中,9例患者发生副反应(45%);17例用药时间在3年-6年的患者中,13例发生副反应(76.47%);5例用药时间在6年以上的患者中,3例发生副反应(60%)。
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    3讨论

    氟奋乃静是一种强力抗精神病的药物,其最主要的副反应为锥体外系反应。本组通过采用氟奋乃静治疗精神分裂症患者症状的临床疗效明显,且能够有效预防患者病情复发。患者出院期间由于超过了一定的时间未进行氟奋乃静注射而导致复发的2例。另外氟奋乃静对有效缓解患者行为退缩与精神衰退有显著的作用(P<0.05)。在利用氟奋乃静治疗精神分裂症状的过程中,大部分患者的副作用均可以得到缓解。一些患者出现心电图的改变,可能是氟奋乃静抑制了患者心肌细胞膜上的ATP酶;患者肝功能SGPT的改变可能与药物代谢过程中对肝细胞造成的损害有一定的关系。

    本次研究没有发现恶性症状群以及其他一些恶性病变,但利用氟奋乃静治疗精神分裂症需要患者定期到医院进行复查,复查内容包括血常规、肝功能及心电图等。本组研究结果显示,通过对42例患者进行氟奋乃静治疗,一年后患者症状得到有效改善,患者治疗过程中出现的副作用明显降低(P<0.05),值得在临床中应用与推广。

    参考文献

    [1] 唐光和,周静岩.癸氟奋乃静合并氯氮平治疗难治性精神分裂症[J].中国实用医药,2010,5(2):138-139.

    [2] 刘杰.癸氟奋乃静治疗慢性精神分裂症29例[J].医药导报,2000,19(4):330.

    [3] 易远清.氟奋乃静癸酸酯治疗社区精神分裂症患者[J].中国康复,1999,14(3):192., 百拇医药(徐洪娇 薛梅)


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