循证护理在新生儿红臀中的应用
摘要目的探讨应用循证护理对新生儿红臀护理的影响，应用循证护理的方法提高新生儿红臀护理的质量。 方法对新生儿红臀患者运用循证护理的方法，在文献检索的基础上围绕红臀发生的高危因数，发生原因及治疗方法等方面寻找最佳护理措施结果在循证护理方法的指导下对新生儿红臀进行疗效评价，治愈好转明显。
关键词循证护理新生儿红臀
循证护理(evidence-basednursing)又称实证护理或求证护理。是受循证医学的影响而提出的护理模式，是护理人员在计划其护理的过程中，将科研结论与临床经验，患者需求相结合，获取实证作为临床护理决策的依据[1]我科于2013年09月-2014年04月将循证护理的理念应用于新生儿红臀护理的实践中，取得了一定的成绩，现汇报如下
1 方法
1.1寻找临床实践中需要解决的护理问题新生儿红臀是儿科一种常见多发的皮肤损害性疾病，严重时可影响患儿的食欲及疾病的恢复速度，故是临床上比较重视的基础护理，常规红臀的护理有保持臀部干燥，勤换尿布，局部用药，但往往恢复较慢，影响家属对我们护理的满意度，如何减少红臀的发生，提高红臀患儿的治愈效率是新生儿护理实践中需要解决的护理问题。
1.2证据搜索针对护理问题利用文献检索的方法查询相关数据库，系统寻找新生儿红臀护理的相关文献，对资料的可行性，科学性进行讨论分析，将所获得的科学依据与新生儿的特点及工作经验相结合，制定最合适的护理干预措施。
2 循证实施
2.1降低新生儿红臀的发生率(1)重视红臀发生的诱因。婴幼儿期是人体免疫功能发生和发展的阶段，婴幼儿在出生4个月内易出现生理性低丙种球蛋白血症，此时IgG水平仅相当于成人的35%，特别是未成熟儿肠壁通透性高，过敏原及不完全分解产物易吸入人体，造成肠道疾病[2]，易引起红臀。除此外与尿布质量，新生儿体质，环境因数，光疗时间等
也相关。(2)警惕高危人群(NICU患儿，腹泻患儿，水肿患儿)发生红臀，重视红臀早期的临床体征，及时发现病情变化。
2.2护理干预(1)针对高危患儿具体情况制定个案护理。(2)及时清洗及更换患儿尿布，对腹泻患儿酌情增加次数。(3)体位 让患儿俯卧位，减轻红臀处的局部摩擦，促进
患儿红臀的愈合。(4)用循证护理的新技术新方法加快红臀的疗效，提高基础护理质量及患儿家属的满意度(如：局部氧疗，对创面实施常压吹氧，可促进创面局部干燥，同时局部毛细血管扩张，血流速度加快渗出减少，肿胀减轻，促进组织愈合[3]。局部灯光照射，局部药物治疗，局部药物治疗加氧疗等)。……3 应用效果..
2013年09月-2014年04月运用循证护理的方法后，我科红臀发生率明显减少，在发生的24例红臀护理中，运用循证护理的方法，采用新技术，新方法的个案护理，红臀恢复速度明显加快，提高了患儿的舒适度和患儿家属的满意度。
在我们新生儿临床护理实践中，我们发现引起新生儿红臀发生的因数很多，如何让我们及时发现现存的和潜在的护理问题，用我们的护理知识和技术及时解决护理问题，循证护理让我们在护理过程中充分发挥了自己的主观能动性，，增长了知识，提高了专业水平，提高了护理质量。
【参考文献】
[1]胡雁. 杨英华. 关于“以实证为基础的护理”的理论与实践[J].中华护理杂志，2001.36(4):245
[2]俞景茂 .赖正清. 小儿反复呼吸道感染的防治[M].北京：科学技术文献出版社，2005:22-23
[3]张中桥，氧疗在烧伤治疗中的应用[J]中国医学报.2004.20(10):59(高丽娟 莫革琴 魏卫红)
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