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老年痴呆患者住院期间安全护理的体会
http://www.100md.com 2014年12月1日 《中国医疗管理科学》 20146
     【摘要】对于当今社会,住院老年痴呆患者的安全隐患是值得社会重视的问题,笔者就现有存在的问题,采取相关的针对性对策,以为患者提供安全、舒适的住院环境为目的,详细的分析了不安全的因素,同时提出了相关的解决措施。面对着住院老年痴呆患者主要存在的安全问题,医护人员应当强化安全意识,同时针对不同的问题制定相应的防护措施,希望给予广大工作在护理老年痴呆患者一线的广大医护人员一些启发。

    【关键词】住院;老年痴呆患者;安全护理

    人口老龄化是当今全球大多数国家不得不面对的共文。由于老人自身的身体条件,这些表现会导致老年人出现跌倒、走失、误饮误食等多种不安全现象的出现。这就要求,院方在护理老年痴呆症患者的时候,必须提高安全意识,提高护理质量,更要提高相关护理人员的护理水平,采取有效的措施进行预防不安全因素,尽力保障患者在医院住院期间得到一个安全舒适的住院环境,使得患者及其家属满意住院期间院方所做的努力。笔者对老年痴呆患者住院期间所存在的安全隐患进行了分析,结合多年一线护理经验,提出了相应的护理对策。
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    一、主要出现的安全问题及分析原因

    (一)跌倒

    因老人自身身体条件的限制,易发生跌倒、坠床的安全隐患。如患有老年痴呆症,更是增加了这一现象出现的几率。因患有老年痴呆,使得老年患者生理机能出现退行性变化,导致视力下降,关节不灵活,眼前易出现模糊的景象,加之老年患者行动不便,在正常走路过程中出现跌倒现象较为正常。同时为了进行治疗,服用相关的抗精神疾病药物导致老人,自身反应能力慢、使得老年患者在正常走路过程中步态不稳,一旦出现路面有水渍等不利条件,患者就有可能跌倒,造成安全问题。而且,老年痴呆患者对于地面上的一些障碍物往往看不到,或者反映慢,难以进行有效的规避,所以摔倒现象比较常见。但是这最常见的问题确实是能够威胁到患者生命安全的重要隐患。

    (二)误饮误食

    相当一部分老年痴呆的患者对于食物的认知能力下降,由于呑咽反射功能的降低,在进食过硬过大的食物时容易出现误吸的现象,甚至由于神经系统的收到损害,误食一些不洁食物,甚至是药物的现象也会出现
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    (三)夜游、走失

    老年痴呆患者在患病期间,会出现记忆、认识上的障碍,导致患者可能出现异常的兴奋状况,使得患者漫无目的的行走,导致走失现象的出现。一旦到了晚上,一部分病情较重的患者会出现焦虑等异常兴奋的情绪,在夜间漫游这种不正常行为的出现可能会导致安全问题的出现。

    (四)烫伤、自伤

    老年痴呆患者因神经系统受损,导致感觉功能反应迟缓,对于外界刺激不敏感,基本的冷热刺激都可能感觉不到,在护理人员不在或者对于患者的一些活动不是十分关心的情况下导致患者被烫伤。

    二、对于常见安全问题的方法措施

    (一)对于跌倒、坠床的防范措施

    对于老年痴呆患者跌倒、坠床问题进行全方位分析,进行环境方面的大检查,大检索。在易发生跌倒的地方设置防滑垫等安全防护措施,在床上加置防护栏等措施防止老年痴呆患者坠床。同时对于高危患者进行全时段的陪护,陪护人员一定要具备一定的护理能力和相关的素质,一定要由院方的护理人员、亲戚家属或者专业的护理人员进行护理,防止患者意外跌倒导致生命安全问题的出现。对于细节处一定要注意,患者的鞋子、裤子是否合适,这类问题往往是决定护理水平的重要因素,一定要避免一切使得患者意外跌倒、坠床的现象的出现。
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    (二)对于误饮误食安全问题的防范措施

    患者在进行正常进食的时间段,一定要有专业的护理人员进行陪同,并且护理人员要随时注意患者进食的情况,一旦出现意外,立刻进行处理。同时也要为患者的亲属做好进食方面的教育工作,对于病情不同的患者要以不同的方式对待,在进食过程中一定要加倍的小心患者在进食、服药之后应当有相关的医护人员对其口腔进行检查,防止遗留药物和食物。同时对于摆在明处的药物进行严格的管理,防止患者在做出不正常行为时意外吞食。

    (三)对于走失、夜游安全问题的防范措施

    要防范老年痴呆患者出现走失、夜游等一些安全问题,院方应当严格要求护士进行巡逻和查房制度的实行,限制患者的单独出行。同时为患者佩戴能够表明身份的铭牌,即使患者走丢,也便于找回或者由他人送回。对于夜晚一些患者的过于兴奋,可以在白天限制其睡眠时间,在白天多组织一些活动,增加其活动,确保患者在夜晚的正常休息和安全问题。
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    (四)对于烫伤、自伤安全问题的防范措施

    在老年痴呆的患者周围不要存在超过50℃的热水存在,避免因患者的一些不正常举动导致的烫伤等现象的出现,同时一些具有杀伤性功能的日常用品应放置在患者不易碰触的地方,以免患者出现自伤现象。在患者沐浴的过程中,一定要有专业的护理人员或者家属进行参与,防止意外状况的出现。

    三、结束语

    老年痴呆就目前的医疗水平来说,难以进行有效的治疗。对于这种疾病,只能依靠着相关的护理工作来保证老人的正常生活。老年痴呆症的患者在住院期间由于自身原因、环境原因和护理的原因都有可能出现各种各样的安全问题,这就要求着院方和护理人员以更加细致谨慎地态度对待患者,对于出现的问题进行分析和处理,找出并且制定相关的护理措施,在验证行之有效之后严格按照制度进行护理。努力提高护理人员的自身素质,增强法律观念和意识,防止患者在住院期间出现安全问题,确保医疗过程和护理过程的安全性,提高护理的质量,为患者在院期间土工一个安全、舒适的医疗环境而努力。
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    参考文献

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    [2]黄彩,黄彦飞 .老年性痴呆患者住院期间的护理安全问题与防范[j].航空航天医学杂志.2012(12):1592-1593

    [3]周莉萍,李薇 .老年痴呆患者住院期间常见安全问题及防护对策 [j].中国民族民间医药.护理研究.2009(22):149

    [4]何丽艳.老年痴呆患者住院期间的安全护理[j].护理进修杂志.2010(4):599-600

    作者简介:吕保芳(1972.12-),女,汉,邯郸临漳人,本科, http://www.100md.com


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