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编号:13656740
康复护理管理
http://www.100md.com 2014年12月1日 《中国医疗管理科学》 20146
     【摘要】康复护理管理是医院管理的一个重要部分,护理管理的质量高低直接关系到整个护理的质量评判。护理管理过程中主要以管理为主,所以管理者需要根据康复管理的一些特点和不同的组织形式来提升管理的项目目标,然后通过不断协调、指挥和控制被管理者完成相应的护理活动目标。康复管理过程中护士长、科室、病房等为管理的主体,同时这些又是被约束的客体,护理管理过程中需要提升护士长的素质,同时改善管理过程中一些基本特征。根据各种护理手段不断促进康复科护理管理质量提升,切实有效的实现管理目标,通过团队之间的努力建立起合作、平等、尊重、和谐的护理关系。

    【关键词】康复科;护理;管理

    康复护理主要还是源自临床护理,但是又属于一种新的临床护理专业,康复护理过程中护理人员从护理的角度去帮助康复对象,然后又从被动的接受护理转变为自我护理的动态过程[1]。康复护理人员要与其他的健康恢复专业人士进行合作,然后将患者从精神、情绪、身体上进行专业的康复恢复护理,使得恢复的可能性达到最大,促使患者从疾病中慢慢的独立恢复起来。康复护理过程中不仅需要对患者疾病期间进行给药、处置、观察以及急救护理来对患者进行治疗,而且还要从根本上缩短治疗的时间,切实有效的对患者的康复、护理过程进行控制尽可能的改善患者的自理能力。
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    1 康复护理工作特点

    康复护理主要从整体理论观点、自理观点、最佳健康状态观点作为指导思想,康复护士需要从整理看待问题,为了给患者提供更加良好的护理,促使患者达到早日康复的目的,在患者住院过程中,康复护士既要做好对患者的心理护理,还要减少身体上的创伤,为患者康复之后回归正常的社会生活着想。康复护士通过完全代偿、支持、部分代偿等帮助患者克服自理方面的缺陷,使得患者可以被动依赖他人变为独立自主[2]。康复护士可以根据患者在某一方面极端的情况下制定出符合实际的康复护理目标,使得患者了解康复的目标,提升患者的积极性,使得患者感觉到康复的可能和希望。康复护理区别于临床的其他护理,其主要的护理目的不一样,将患者从代理护理变为自理,因为患者在康复过程中存在着阶段性的无自理能力,但是随着治疗的深入,逐渐由代理护理变为康复自理,所以此过程对于康复患者非常重要,直接会影响到患者的以后生活,康复护士根据患者的需要给予必要的护理救助,帮助其建立起康复的信心,有利于患者的康复实现[3]。
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    2刚性护理管理

    护理过程中由于护理的复杂性和琐碎型、多样性是客观存在的,护理的对象往往又是具有很多的思维和多需求的弱势群体,而且其群体性格具有很大的不稳定性,较为容易出现猜忌、不信赖的情况。所以从这些因素的影响下开展护理管理,切实的从抓住质量,重视护理管理质量,不断将工作的效率、态度、质量、满意度等纳入到实事求是的管理之中。从刚性护理管理开展探讨,为了改进护理管理工作,提升管理质量,实现刚性护理管理。首先要制定出相应的护理管理纪律,以统一的标准来衡量人,不断实现统一的质量考核,切实有效的将护理管理工作纳入实处,将奖惩制度和工作的业绩挂钩,制定出可行的护理管理计划,切实有效的将一些不容易改变或者废止的问题进行必要的修改,然后明确相应的护理管理方案、程序、注意事项等。最后通过质量控制来进行监督检查,护理管理过程中护士长不能够仅仅忙于具体的工作细节,而且还要从康复科室的宏观平台看待问题,然后及时的对问题进行梳理,对于一些有预见性风险能力进行协调处置,然后对护理管理的质量进行监管和控制落实,从细节中发现问题,从实际工作中落实监督[4~5]。
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    3?柔性护理支持

    3.1 建立稳定护理团队

    由于当前在编护士减少,而编外护士逐渐增多,但是编外护士流动性比较大,所以其责任意识和主人翁感不强烈。由于康复护理科中的这种在编和编外护士的意识和思想存在着差异,加强康复科护士的基础文化教育显得非常重要。将医院的“平等、尊重、协作、服务、服务、钻研”等思想逐渐渗透到所有的护士思想之中。通过沟通方式来加强对科室护士的管理,以柔性的护理管理方式促进所有护士努力工作,主动服务患者[6~7]。

    3.2 加强护士的法律意识

    开展护理管理时,需要对护士进行业务知识培训考核,然后奖励成绩突出的护士,鼓励护士不断严格要求自己[8]。同时还应具有法律保护意识,从《护士条例》中学习护士的权利和义务,切实履行在护理过程中应该遵守的规则,做好护理相关记录。遵照医嘱进行细心护理,工作过程中树立起职业信心,不论是在编护士和外编护士都要拥有较强的法律意识,通过法律手段来保护自己[9]。
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    3.3 加强激励机制建设

    康复护理管理过程中护士长要了解所有员工的特长,并且根据实际的工作需要进行灵活应用,将操作培训任务授予一些动手能力较强、技术扎实的老师中,而将一些继续教育的任务交给一些能言善辩且有组织能力的老师中。护理管理过程中将总任务交给会精打细算的老师,并能够很好的管理护理的各个任务[10]。使得在康复护理过程中可以达到合理利用人力资源,不断提升激励机制,切实的将物质和精神相结合,重视在护理管理过程中的感情交流,了解同事和家庭、学习、工作以及健康状况,增强康复科室的凝聚力,营造良好的工作氛围。

    4 小结

    对于康复科的护理管理,首先要明确相应的护理对象、护理环境、护理人员等关系,将其进行和谐处理,使得护理人员可以为护理对象提供完善的护理救助方案,具有较高的护理法律意识,明确在护理对象康复过程中自身职责和权利。护理管理过程中需要对护理人员进行社会意识建设,促进其团队意识提升。切实落实在康复科护理管理的行为规范,以法律手段来保护自身的权利,建立起和谐康复护理环境,为促进患者早日康复不断努力。
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    【参考文献】

    [1]郑雯. 骨科护士康复护理行为意向量表的初步编制[D].南华大学,2013.

    [2]郑莉斯,林金玲. 人本原理在康复科护理管理中的实践运用[J]. 中国实用医药,2009,36:220-222.

    [3]任忠华,董庆莲,杨善美. 我国社区护理管理常见问题及应对措施[J]. 齐鲁护理杂志,2013,14:51-53.

    [4]秦静,薛蓓蕾,李文,王伟,于海霞. 创伤康复专科个案护理管理的实践[J]. 护理管理杂志,2013,06:410-411.

    [5]李绣球,任晓晓,卢少萍,陈伟红,肖凤霞. 全责康复护理管理对老年长期卧床病人康复效果的影响[J]. 护理研究,2013,32:3653-3654.
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    [6]陈素艳. 从康复护理角度探讨骨科护理管理技术[J]. 求医问药(下半月),2011,09:150-151.

    [7]杜萍. 内科患者入住转出康复护理床位评估标准研究[D].第二军医大学,2009.

    [8]杨晓莲. 谈综合医院康复医学科的护理管理[J]. 承德医学院学报,2008,04:404-406.

    [9]Fary Khan,Orla Gray. Disability management and rehabilitation for persons with multiple sclerosis[J]. Neural Regeneration Research,2010,04:301-309.

    [10]Christopher D.Ward. The development of Rehabilitation Medicine in Britain[A]. Neural Regeneration Research,2012,08:51-69., 百拇医药(周波)