纸尿裤冰枕对高热新生儿降温效果的观察(2)
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女7257(0.49±0.10)64(1.07±0.20)69(1.4±0.39)71(2.2±0.58)
t 值1.280.651.751.20
P 值>0.05>0.05>0.05>0.05
3 讨论
据文献报道:体温升高l℃,基础代谢率升高13%,心率平均增加18次/min[1]。
发热是新生儿常见的一种症状,新生儿对高热耐受力较差,当体温持续较长时间高热时,不仅可引起全身代谢紊乱和器官功能变化,还可产生永久性脑损伤,遗留神经系统后遗症。因此,无论新生儿何种原因引起高热,都应采取相应的降温措施,在诸多降温措施中因药物退热易产生不良反应,临床上常用安全且有效的物理降温法[2]
目前临床上降温的手段主要有药物降温和物理降温两种。药物降温是原理是:①抑制致热性细胞因子的生成;②抑制PGS的合成;③促进致冷原的生成。从而实现降温[1]。物理降温是原理是:皮肤将通过热传导和血液循环从机体深部转移到体表的热量以辐射、传导、对流和蒸发四种方式散失到外环境中。然后通过物理降温促进皮肤的散热,使散热大于产热达到降温目的[3]。
发热可使中枢神经兴奋性增加,使患儿表现出不安、睡眠障碍、头痛、幻觉和谵妄等新生儿对温度的感觉很灵敏,尤其对冷的反应[4] ......
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