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社区离退休老年人健康体检结果分析
http://www.100md.com 2014年12月1日 《中国医疗管理科学》 20146
     【摘要】目的:探讨社区离退休老年人的健康体检状况,已实施正确的健康干预措施。方法:选取2013年6月昌乐县某社区全面体检的60岁以上资料完整的离退休老年人共480例,针对老年人常见病进行健康体检。结果:脑动脉硬化、前列腺增生、白内障随老年人年龄增加而患病几率明显增大(P<0.01);肥胖检出率男性明显高于女性(P<0.05),其他疾病不存在性别差异(P>0.05)。结论:健康体检对老年人具有重要意义,对老年人进行定期健康体检以及健康教育,能够使大部分的老年人做到无病早防、有病早治。

    【关键词】社区;离退休老年人;健康体检;健康干预;检验结果

    老年人是社会群体中的特殊群体,其健康状况受各种因素影响;老年疾病是困扰老年人生理、生活质量的最常见因素。随着年龄的增长,体内各种激素分泌失调,身体器官机能逐渐衰退,免疫功能减弱,是疾病发生的内在因素。体检数据表明,慢性非传染性疾病已成为危害老年人健康的主要疾病[1]。本研究于2013年6月份对昌乐县某社区480例离退休老年人进行了全面的身体检查,并对结果进行了统计分析,现报道如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组资料来源于2013年6月份昌乐县某社区全面体检的60岁以上资料完整的离退休老年人共480人,并按照年龄组别将其分为三组:60~69岁组、70~79岁组、80岁以上组。480例中男246例,女234例;年龄60~94岁,平均(72.2±6.7)岁。

    1.2 体检方法

    体检由体检中心负责,健康体检包括:询问病史、测身高体重、血压、脉

    搏:内科:心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统眼科眼底检查;耳鼻喉科、皮肤科、外科及其他特殊检查;技诊:腹部B超、心电图、经颅多普勒、胸部透视:检验科根据目前医院适用的检测方法和标准各项目在体检中心完成。特殊项目有专家协助完成。实验室空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及肝肾功能等的测定均采用全自动生化分析仪。各项检查结果汇总后由副主任级职称以上的医师进行主检、复核后由专人总结上报。
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    1.3 统计学处理各指标均以均数±标准差(x±s)表示,分类资料统计分析采用X 2检验,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析和总结。P<0.05表示两者差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 各种疾病检出情况分布

    本组体检的480例中,共检出患各类疾病者454例,占94.58%,患2种疾病或指标异常老年人占88.2%。其中常见疾病脑动脉硬化、白内障、高血压、前列腺增生、高脂血症、高血糖、冠心病、脂肪肝排在前几位,详细结果见表1。

    表1 社区老年人体检者各种疾病的检出情况

    病种检出例数检出率

    脑动脉硬化43290.00%
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    白内障24951.88%

    高血压23849.58%

    前列腺增生22145.19%

    高脂血症11724.38%

    高血糖10321.46%

    冠心病9620.00%

    脂肪肝7716.04%

    肥胖5912.29%

    2.2 性别和各年龄组疾病检出率比较

    男、女性检出率占首位的均是高血压,两组比较无统计学意义(P>0.05);超重/肥胖检出率女性明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄越高,脑动脉硬化、前列腺增生、白内障检出率越高(P<0.05)。高血压病、高血糖、高脂血症、脂肪肝、冠心病检出率,各年龄组比较无统计学意义(P>0.05)。
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    3 讨论

    近年来,人民生活水平普遍提高,随着工作节奏的加快以及年龄的增大,某些心脑血管疾病的患病率亦随之逐年增加。而部分心血管疾病患者早期常无任何表现,容易被忽视,尤其是老年人到了疾病中晚期出现典型临床症状才去就诊,延误了疾病的诊治。因此,对老年人定期进行体检,是发现诸如高血压、高血脂、高血糖等常见病的有效方法,并且通过对体检资料的分析和定期随防,对一些疾病的发病趋势进行预测,对有效加强预防具有十分重要的意义[2]。本次体检结果显示老年人各类疾病或指标异常检出率高达94.58%,患2种疾病或指标异常老年人占88.2%,男性疾病检出率高于女性。

    本研究显示,高血压、高脂血症、脑动脉硬化、高血糖和前列腺增生是该社区老年人患病率较高的疾病,与国内报道相似[3]。男女性别且年龄分层后检出率占第一位的疾病是高血压。高血压是冠心病等心脑血管疾病发生的最强危险因子,而心脑血管疾病是老年人致残、致死的主要原因之一。提高老年人对高血压病危害性的认识,提倡科学生活方式,早预防、早治疗高血压是控制老年人心脑血管疾病的工作重点[4]。通过改进生活方式进行高血压一级预防如减轻体重、限制钠盐摄入、平衡膳食、戒烟限酒等,使高血压、冠心病的发病率明显降低。本研究老年人肥胖检出率12.29%,比报道略低[5]。肥胖在我国已成流行趋势,其患病率在老年人中达高峰,势必严重影响老年人健康。老年人高脂血症与新发生的冠心病事件显著相关,积极开展老年人健康教育,加强对纠正血脂异常重要性的认识,改善饮食结构,加强锻炼,对降低脂肪肝和血脂异常发病率有积极意义。因此,适当的健康教育是老年人改进生活方式是预防保健工作的一项重要措施,是老年人慢性非传染性疾病最主要的防治方法[6]。
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    总之,提高老年人自我保健意识,有目的控制老年人的常见疾病的发病率,是健康体检的主要目的。对老年人进行定期健康体检以及健康教育,能够使大部分的老年人做到无病早防、有病早治,这可以大大减少国家卫生资源,也使人们生活质量大大提高。

    【参考文献】

    [1]关金辉.社区老年人健康体检结果分析[J].上海预防医学,2012,05(8):338.

    [2]沈干.2002年干部健康体检患病情况分析[J].临床中老年保健,2006,6(1):17—19.

    [3]孙琳.4583名干部职工健康体检结果分析[J].中国健康教育,2005,2(2):115.

    [4]周迎生,迟家敏。老年人糖尿病的流行病学特点[J].中华老年医学杂志,2007,26(8):565-666.

    [5]Franklin SS,Lafson MG,Khan SA,et a1.Dose the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging.The Framingham Heart Study [J].Circulation,2001,103:1249.

    [6]孟斌.653例中老年健康体检者患病情况分析lJ1.河北医科大学学报,2005,26(5):354., http://www.100md.com(高明香)


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