杨帆 罗增永 方清 苏晓川 杨琪

    结构变动度在我省中医医疗机构门诊医疗费用构成分析中的应用

    杨帆罗增永方清苏晓川杨琪

    目的 探讨该省中医医疗机构门诊医疗费用构成变化情况，以了解导致该省中医医疗机构近年来门诊医疗费用增长的主要因素。方法 采用结构变动度指标，分析5年来该省中医医疗机构门诊医疗费用构成变动的情况。结果 该省2009年至2013年引起门诊医疗费用结构变化较大的因素有：化验费、检查费、药费；而诊察费、检查费是引起门诊医疗费用结构变动上升的主要费用项目，二者的累积贡献率达到50%；药费、治疗费、化验费是引起门诊医疗费用结构变动下降的主要项目，三者的累计贡献率达到42.43%。结论 该省中医医疗机构门诊医疗费用的增长仍然存在结构不合理情况，需要进一步控制药费比，同时提高体现医务人员劳动价值的费用占比。

    四川省；中医医疗机构；结构变动度；门诊医疗费用

    随着深化医药卫生体制改革的实施，医疗费用上涨的势头得到了一定程度的控制，但是近年来，门诊医疗费用所占比重越来越大，通常约占医疗总费用的60%[1]。本文通过对四川省中医医疗机构2009年至2013年5年门诊医疗费用的增长及其构成情况进行分析，为我省中医医疗机构门诊费用实现“总量控制，结构调整”提供参考依据。

    1 资料来源

    资料来源于2009年至2013年的四川省中医事业统计摘编，数据真实、可靠。门诊医疗费用构成包括：挂号费、诊察费、检查费、化验费、治疗费、手术费、药费，归纳为7项。

    2 方法[2-4]

    结构变动度是一个事物的各个构成比在某时期的末期值和期初值的绝对差的总额，反映了时期事物构成变化的特征和发展趋势，其值在0～100%之间波动，波动值越大，说明期内结构变动程度越大。结构变动值为正，说明期末该费用占总费用构成比较期初增加 ......