冯丽萍 李金亭 马静

    ·医疗资源配置·

    医用高值耗材的精细化管理策略探讨

    冯丽萍 李金亭 马静

    随着医药卫生体制改革的不断深入，优化医疗资源配置、加强医院物资管理和降低运营成本迫在眉睫。但对于大多数医院而言，仍存在医疗物资管理不合理、利用效率低等多种问题。为了提高医院物资管理的科学性和合理性，医院应引入精细化管理策略，根据医院实际情况与需要，充分利用信息技术，促使物资管理工作朝着科学管理、精细管理的方向发展。文章结合医院的管理实践，探析了医用高值医疗耗材的精细化管理策略，通过实践证明了精细化的管理策略可以实现耗材的科学管理，提升医院物资管理的效率和效益。

    医疗资源配置；高值医疗耗材；精细化管理；信息化管理

    医院物资供应管理是医院医疗服务的基础，是反馈物资短缺、积压、变质、过期的信息窗口，是反映医院库存周转和资金占用的透明镜，其管理绩效会影响整个医院的效率和效益。医院每年要采购大量的物资、设备及医用耗材，其中医用耗材占有极大的份额，特别是随着科学技术的发展和医疗技术的不断创新，医用高值耗材需求量与日俱增，采购金额比例呈现逐年增加的趋势。加强医用耗材的管理，可降低医院运营成本、提升医疗响应速度[1]，在保证医疗质量稳步提高的同时，使医院的经济效益和社会效益均得以提升，因此，加强医用耗材特别是高值耗材的管理，规范采供管理流程，已受到医院管理者的普遍重视。

    1 医用高值耗材管理现状

    医用高值耗材通常是相对普通低值耗材而言的，一般指分属于专科使用、直接作用于人体的、对安全性有严格要求且价值相对较高的医用耗材，当前主要分为口腔材料类、手术材料类、导管材料类、其他材料类、介入血管类、消化材料类、人工关节类等[2]。此外，随着医疗技术的不断更新以及医疗手段的创新与发展，新型高值医疗耗材的品种逐渐增多，对医院物资管理也提出了更高要求。但是目前在管理过程中仍存在以下几方面的问题。①各科室和物资科通过传统方式，如电话或纸质计划单等方式与众多商业公司直接采购器械物资， 这种传统模式不便于订单追踪、监控和管理，同时供应商及产品证照资质管理容易出现管理疏漏问题。②人员及物资库存成本高[3]，库存的积累占压容易造成呆坏账。③医院与众多供货商采用纸质单据和发票，对账工作繁复且容易出错，不利于单据及资金的管理。④医疗物资等到货后须人工验收，人工手工上票，不仅速度较慢，且存在较大误差，工作量大。以上这些问题要求在医院的物资管理，尤其是高值耗材管理中，必须引入信息技术，通过高效的信息系统来减少误差、降低成本和提高效率 ......