王宏宇 魏青

    2013年围绕国家提出的《关于深化医药卫生体制改革的意见》[1]及北京市市委市政府在2012年出台的《北京公立医院改革试点方案》[2]，北京市顺义区人民政府与首都医科大学附属北京中医医院签订合作共建北京中医医院顺义医院框架协议。医院托管后实行理事会领导下的法人治理与执行院长负责制。这种托管模式下，医院党风廉政建设面临新的问题。

    1 医院党风廉政建设面临的新形势

    1.1 管理体制的变化

    医院托管后坚持公立医院管理体制改革的管办分开、政事分开原则，实行理事会领导下的法人治理与执行院长负责制。

    1.2 运行模式的变化

    一是引进了北京中医医院先进的管理理念和运行模式，并借助北京中医医院优质资源，在重点专(学)科建设、科室发展、医疗 水平与科研能力的提高等多方面取得了成绩。

    二是医院按照北京中医医院的框架推出了新的绩效工资分配方案，向服务量、服务效率和中医特色倾斜，体现多劳多得、优劳优得，有效促进了医院各项工作的开展。

    1.3 实行大科联合建设的创新模式

    我院先后启动了两批与北京中医医院的大科联合建设项目。聘请北京中医医院部分国家级重点专科主任担任两院大科主任，部分专家担任薄弱科室的兼职科主任，部分知名专家担任学科带头人和学术带头人，受援科室设立执行主任。大科联合建设在两院间实现了从理念到诊疗方案在内的管理融合、技术融合、人才融合，有效提升了临床科室整体水平，为医院快速发展奠定了基础。

    2 医院党风廉政建设面临的新问题

    2.1 党风廉政建设主体责任弱化[3]

    医院托管后管办分开，对医院在医、教、研各方面实施全面管理和深度合作，新的绩效工资分配方案，向服务量、服务效率和中医特色倾斜，医院管理水平和医疗服务能力提升很快，医院普遍存在重业务现象，相对于党风廉政建设缺乏足够重视，主体责任弱化。

    2.2 对党风廉政建设教育不足

    在当前信息化时代，党风廉政建设教育形式仍以说教为主，形式较单一，内容针对性不强，说服力不足，宣传教育的效果不明显。部分干部职工认为，党风廉政、反腐败等离自己很远，对红包、药品回扣等问题没有形成深刻的认识和共识。

    2.3 权力制约和监督运行不规范

    托管后相关职能处室梳理了人事、财务、医疗设备、耗材、药品等招标采购流程及相关制度，但权力界定不够清晰，公开范围不够广，干部群众获取信息不对称 ......